單項(xiàng)選擇題患者女,55歲,因“突發(fā)劍突下脹痛4d”來(lái)診。伴惡心、嘔吐,鞏膜黃染,精神差。查體:T40.6℃,P135次/min,BP100/50mmHg;肝區(qū)叩痛,可及腫大膽囊,墨菲征(+)。血常規(guī):WBC23×10/L,N0.94。最可能的診斷是()
A.膽管蛔蟲(chóng)病
B.潰瘍病穿孔
C.急性胰腺炎
D.急性膽囊炎
E.急性梗阻性化膿性膽管炎
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1.單項(xiàng)選擇題患者女,55歲,因“突發(fā)劍突下脹痛4d”來(lái)診。伴惡心、嘔吐,鞏膜黃染,精神差。查體:T40.6℃,P135次/min,BP100/50mmHg;肝區(qū)叩痛,可及腫大膽囊,墨菲征(+)。血常規(guī):WBC23×10/L,N0.94。下一步處理應(yīng)是()
A.ERCP檢查,明確診斷
B.補(bǔ)液擴(kuò)容,全身應(yīng)用抗生素
C.選擇強(qiáng)有力的抗生素,病情緩解后查明病因并手術(shù)
D.積極準(zhǔn)備,行膽管減壓引流術(shù)
E.積極準(zhǔn)備,行根治性手術(shù)治療
2.單項(xiàng)選擇題患者女,38歲,因“右上腹痛1d”來(lái)診。查體:T39.5℃;鞏膜黃染,右上腹部肌緊張,壓痛。腹部B型超聲:膽管輕度擴(kuò)張,膽管內(nèi)有結(jié)石。如果不及時(shí)治療,其最嚴(yán)重的并發(fā)癥為()
A.膽管炎性狹窄
B.膽囊穿孔
C.膽源性肝膿腫
D.膽管出血
E.感染性休克
3.單項(xiàng)選擇題患者女,38歲,因“右上腹痛1d”來(lái)診。查體:T39.5℃;鞏膜黃染,右上腹部肌緊張,壓痛。此患者首先應(yīng)考慮為()
A.膽總管結(jié)石
B.膽囊積水
C.高膽固醇血癥
D.病毒性肝炎
E.急性胰腺炎
4.單項(xiàng)選擇題患者女,38歲,因“右上腹痛1d”來(lái)診。查體:T39.5℃;鞏膜黃染,右上腹部肌緊張,壓痛。下一步檢查應(yīng)首選()
A.口服/靜脈膽囊造影
B.ERCP
C.腹部B型超聲
D.肝、膽CT
E.腹部X線片
5.多項(xiàng)選擇題原發(fā)性硬化性膽管炎的病因包括()
A.感染
B.遺傳
C.外傷
D.自身免疫
E.手術(shù)損傷
最新試題
原發(fā)性肝膽管結(jié)石的主要診斷依據(jù)有()
題型:多項(xiàng)選擇題
女性,40歲,膽道手術(shù)后,T管引流2周,撥管前先試行夾管1~2天,夾管期間應(yīng)注意觀察的內(nèi)容是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下列膽道T管的護(hù)理不妥的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
急性化膿性梗阻性膽管炎的典型癥狀是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
此患者首先應(yīng)考慮為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
禁忌采用腹腔鏡膽囊切除術(shù)的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
錯(cuò)誤的術(shù)后處理是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
急性膽囊炎的并發(fā)癥有()
題型:多項(xiàng)選擇題
對(duì)膽石癥病人進(jìn)行非手術(shù)治療期間,發(fā)現(xiàn)絞痛頻繁發(fā)作,逐漸加重,黃疸更顯著,血壓下降,脈搏細(xì)速而弱,腹肌緊張。此時(shí)護(hù)士應(yīng)該()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最可能的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題