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單項(xiàng)選擇題患者女，29歲，教師。近1個(gè)月來，經(jīng)常無明顯原因出現(xiàn)突發(fā)心慌、心悸，呼吸困難，患者極度恐懼，大汗，每次持續(xù)約10余分鐘后能漸漸自行緩解。為此擔(dān)心病情隨時(shí)會(huì)發(fā)作而提心吊膽。若體檢和輔助檢查無異常，該患者處于何種狀態(tài)（）

A.躁狂狀態(tài)
B.抑郁狀態(tài)
C.焦慮狀態(tài)
D.恐懼狀態(tài)
E.分離性障礙

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1.單項(xiàng)選擇題患者女，29歲，教師。近1個(gè)月來，經(jīng)常無明顯原因出現(xiàn)突發(fā)心慌、心悸，呼吸困難，患者極度恐懼，大汗，每次持續(xù)約10余分鐘后能漸漸自行緩解。為此擔(dān)心病情隨時(shí)會(huì)發(fā)作而提心吊膽。如果軀體檢查結(jié)果在正常范圍內(nèi)，則該患者最可能的臨床診斷是（）

A.躁狂癥
B.抑郁癥
C.恐怖癥
D.分離性精神障礙
E.驚恐障礙

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2.單項(xiàng)選擇題患者女，32歲，公務(wù)員。自訴近半年來可能由于工作太忙，加之一些家庭矛盾而逐漸出現(xiàn)失眠，以入睡困難為主，自覺工作能力不如以前。近3個(gè)月以來，常莫名其妙地感到緊張，擔(dān)心。擔(dān)心孩子會(huì)出事，擔(dān)心自己會(huì)得病，擔(dān)心不好的事情會(huì)發(fā)生，因而時(shí)刻提心吊膽。近半月以來癥狀更加明顯，幾乎通宵不能入睡，坐立不安，心慌心悸，情緒不穩(wěn)。既往有哮喘病史，余無特殊。體查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)甲狀腺輕度腫大，雙上肢細(xì)微震顫。未發(fā)現(xiàn)精神病性癥狀。心電圖提示竇性心動(dòng)過速。要確診患者疾病的性質(zhì)，下列哪項(xiàng)最為重要（）

A.腦電圖檢查
B.腦CT或腦MRI檢查
C.做MMPI、PANSS等量表檢查
D.做心、肺功能檢查
E.做甲狀腺功能檢查

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3.單項(xiàng)選擇題患者女，32歲，公務(wù)員。自訴近半年來可能由于工作太忙，加之一些家庭矛盾而逐漸出現(xiàn)失眠，以入睡困難為主，自覺工作能力不如以前。近3個(gè)月以來，常莫名其妙地感到緊張，擔(dān)心。擔(dān)心孩子會(huì)出事，擔(dān)心自己會(huì)得病，擔(dān)心不好的事情會(huì)發(fā)生，因而時(shí)刻提心吊膽。近半月以來癥狀更加明顯，幾乎通宵不能入睡，坐立不安，心慌心悸，情緒不穩(wěn)。既往有哮喘病史，余無特殊。體查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)甲狀腺輕度腫大，雙上肢細(xì)微震顫。未發(fā)現(xiàn)精神病性癥狀。心電圖提示竇性心動(dòng)過速。此患者目前處于以下何種狀態(tài)（）

A.驚恐發(fā)作
B.慢性應(yīng)激狀態(tài)
C.精神病狀態(tài)
D.焦慮狀態(tài)
E.抑郁狀態(tài)

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4.單項(xiàng)選擇題患者女，32歲，公務(wù)員。自訴近半年來可能由于工作太忙，加之一些家庭矛盾而逐漸出現(xiàn)失眠，以入睡困難為主，自覺工作能力不如以前。近3個(gè)月以來，常莫名其妙地感到緊張，擔(dān)心。擔(dān)心孩子會(huì)出事，擔(dān)心自己會(huì)得病，擔(dān)心不好的事情會(huì)發(fā)生，因而時(shí)刻提心吊膽。近半月以來癥狀更加明顯，幾乎通宵不能入睡，坐立不安，心慌心悸，情緒不穩(wěn)。既往有哮喘病史，余無特殊。體查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)甲狀腺輕度腫大，雙上肢細(xì)微震顫。未發(fā)現(xiàn)精神病性癥狀。心電圖提示竇性心動(dòng)過速。如果上述檢查結(jié)果屬正常范圍，此患者目前的處理以下哪項(xiàng)為最佳（）

A.氯米帕明+普萘洛爾+心理治療
B.丙米嗪+普萘洛爾+心理治療
C.帕羅西汀+阿普唑侖+心理治療
D.氟西汀+谷維素+心理治療
E.氯氮平+谷維素+心理治療

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5.單項(xiàng)選擇題患者男，大學(xué)生，22歲。頻發(fā)惡心嘔吐，回避社交6個(gè)月就診。精神科檢查發(fā)現(xiàn)，患者因擔(dān)心與人交往時(shí)會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐，從而心煩緊張，不敢與異性交往，不敢去公共場(chǎng)所。首選的治療方法（）

A.β-受體阻滯劑
B.SSRI類藥物
C.苯二氮類藥物
D.行為療法
E.精神分析療法

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6.單項(xiàng)選擇題 患者男，大學(xué)生，22歲。頻發(fā)惡心嘔吐，回避社交6個(gè)月就診。精神科檢查發(fā)現(xiàn)，患者因擔(dān)心與人交往時(shí)會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐，從而心煩緊張，不敢與異性交往，不敢去公共場(chǎng)所。
首先最需考慮的檢查項(xiàng)目是（）

A.頭部CT
B.心電圖
C.腦電圖
D.腹部X片
E.胃鏡

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7.單項(xiàng)選擇題患者男，大學(xué)生，22歲。頻發(fā)惡心嘔吐，回避社交6個(gè)月就診。精神科檢查發(fā)現(xiàn)，患者因擔(dān)心與人交往時(shí)會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐，從而心煩緊張，不敢與異性交往，不敢去公共場(chǎng)所。如果軀體及輔助檢查均未發(fā)現(xiàn)異常。首先考慮以下何種診斷（）

A.心因性反應(yīng)
B.廣泛性焦慮癥
C.恐懼癥
D.抑郁癥
E.驚恐發(fā)作

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8.單項(xiàng)選擇題女，32歲。因疑人議論，回避與異性交往1年余來診?；颊?年前懷疑丈夫有外遇，為求報(bào)復(fù)，接受一男同事邀請(qǐng)外出吃飯，后感到后悔。以后見到他時(shí)感到緊張、臉紅，后逐漸發(fā)展到不敢與異性目光接觸，有意躲避異性，必須與異性接觸時(shí)，就心慌、頭暈、出汗，情緒不穩(wěn)，嚴(yán)重影響了工作和生活。不愿出門，擔(dān)心大家都知道自己曾經(jīng)"出軌過"，認(rèn)為大家都在議論自己是個(gè)"壞女人"。按照等級(jí)診斷，患者應(yīng)首先考慮（）

A.抑郁癥
B.廣泛性焦慮障礙
C.精神分裂癥
D.強(qiáng)迫障礙
E.社交焦慮障礙

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9.單項(xiàng)選擇題女，32歲。因疑人議論，回避與異性交往1年余來診?；颊?年前懷疑丈夫有外遇，為求報(bào)復(fù)，接受一男同事邀請(qǐng)外出吃飯，后感到后悔。以后見到他時(shí)感到緊張、臉紅，后逐漸發(fā)展到不敢與異性目光接觸，有意躲避異性，必須與異性接觸時(shí)，就心慌、頭暈、出汗，情緒不穩(wěn)，嚴(yán)重影響了工作和生活。不愿出門，擔(dān)心大家都知道自己曾經(jīng)"出軌過"，認(rèn)為大家都在議論自己是個(gè)"壞女人"。患者經(jīng)門診數(shù)次心理咨詢后明白自己的擔(dān)心是多余的，僅一次外出吃飯不與"出軌"掛鉤，但仍害怕并避免與異性接觸，此時(shí)最可能的診斷為（）

A.抑郁癥
B.廣泛性焦慮障礙
C.精神分裂癥
D.強(qiáng)迫障礙
E.社交焦慮障礙

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10.單項(xiàng)選擇題女，32歲。因疑人議論，回避與異性交往1年余來診?；颊?年前懷疑丈夫有外遇，為求報(bào)復(fù)，接受一男同事邀請(qǐng)外出吃飯，后感到后悔。以后見到他時(shí)感到緊張、臉紅，后逐漸發(fā)展到不敢與異性目光接觸，有意躲避異性，必須與異性接觸時(shí)，就心慌、頭暈、出汗，情緒不穩(wěn)，嚴(yán)重影響了工作和生活。不愿出門，擔(dān)心大家都知道自己曾經(jīng)"出軌過"，認(rèn)為大家都在議論自己是個(gè)"壞女人"。以下治療藥物，哪種不合適（）

A.文拉法辛
B.氟西汀
C.舍曲林
D.利培酮
E.帕羅西汀

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