多項(xiàng)選擇題患者女,28歲,于全麻下行剖宮產(chǎn)術(shù)。術(shù)前患有室間隔缺損合并有肺動(dòng)脈高壓。手術(shù)過程尚順利,但在麻醉蘇醒期患者出現(xiàn)心率減慢,血壓下降。給予正性肌力藥物無明顯效果,而且有惡化趨勢(shì)。處理措施包括()。

A.100%氧機(jī)械通氣
B.降低PCO2到30mmHg左右
C.硝酸甘油
D.吸入NO
E.多巴酚丁胺
F.米立農(nóng)
G.左西孟旦
H.去甲腎上腺素
I.補(bǔ)充血容量


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1.多項(xiàng)選擇題患者女,68歲,行直腸癌根治術(shù)。術(shù)前心電圖:ST段壓低。手術(shù)過程尚順利。麻醉蘇醒期舌根下墜,護(hù)士發(fā)現(xiàn)時(shí)心電圖ST段已明顯抬高,血壓下降至80/50mmHg,心率增快至120次/min。治療處理中出現(xiàn)爭(zhēng)議,如下措施中,你認(rèn)為正確的是()。

A.β-受體阻滯劑可治療急性心肌梗死,應(yīng)給予
B.鈣通道阻滯劑可治療急性心肌缺血,應(yīng)給予
C.給正性肌力藥支持循環(huán)
D.給血管擴(kuò)張藥降低前負(fù)荷
E.補(bǔ)充血容量
F.IABP

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患者仍少尿,給予靜脈滴注晶體液1000ml后無反應(yīng),予肺動(dòng)脈導(dǎo)管。檢查:CI5.7L·min-1·m-2,PAWP5mmHg,PAS/PAD21/7mmHg,SVR低于正常值。目前的治療措施包括()。

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鼻導(dǎo)管吸氧8L/min時(shí),動(dòng)脈血?dú)猓簆H7.42,PaO240mmHg,PaCO225mmHg,HCO3-16mmol/L。該患者可能并發(fā)()。

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臨床診斷SIRS的依據(jù)包括()。

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最可能的原因是(提示血?dú)夥治觯簆H7.31,PO265mmHg,PCO246mmHg,BE-4.2mmol/L。CVP16cmH2O,PA86mmHg,PCWP8mmHg。血電解質(zhì):K+5.1mmol/L,Ca2+0.89mmol/L。經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖:右心房室擴(kuò)張,右室收縮功能明顯下降。胸部X線片:右心擴(kuò)大,肺動(dòng)脈高壓。)()。

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應(yīng)進(jìn)行的處理有()。

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