單項選擇題患者男，49歲，主因“胸悶1h”入院?；颊哂谌朐?h前無明顯誘因突然出現(xiàn)胸悶，心前區(qū)壓榨感，呈持續(xù)性進行性加重，伴全身冷汗，雙上肢極度酸軟不適，偶有心悸，無胸痛，無呼吸困難。門診行心電圖檢查后以“冠狀動脈性心臟病，急性下壁心肌梗死”收入院。平素體健，否認高血壓、糖尿病等病史。查體：T36.7℃，R16次/min，P66次/min，BP146/92mmHg；意識清醒，痛苦面容，疲乏；頸靜脈無怒張，雙肺呼吸音稍粗，無干、濕性啰音；HR66次/min，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞病理性雜音；腹部未見特殊；雙下肢無水腫。如果該患者在去病房的路上突發(fā)意識喪失，呼吸停止，顏面發(fā)紺，身旁無目擊者，當急救人員到達時，大動脈搏動未觸及，此時應首先進行的處理是（）。
A.5組CPR
B.電除顫
C.給予利多卡因
D.給予腎上腺素
E.給予胺碘酮
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1.單項選擇題患者女，55歲，因“急性胃腸道出血”行無痛內(nèi)鏡檢查。查體：體重50kg。給予丙泊酚50mg＋芬太尼0.05mg后患者入睡。在檢查過程中突發(fā)低血壓，急查心電圖示前壁心肌梗死。該患者突發(fā)低血壓的原因是（）。
A.大量失血
B.麻醉過深
C.麻醉藥物過敏
D.心源性休克
E.肺栓塞
2.單項選擇題患者女，55歲，因“急性胃腸道出血”行無痛內(nèi)鏡檢查。查體：體重50kg。給予丙泊酚50mg＋芬太尼0.05mg后患者入睡。在檢查過程中突發(fā)低血壓，急查心電圖示前壁心肌梗死?；颊弑痪o急送入ICU，入室時全身冰涼，發(fā)紺，昏迷，HR100次/min，BP78/40mmHg，無自主呼吸。最恰當?shù)闹委煷胧┦牵ǎ?/a>
A.立即深靜脈置管快速補液
B.床旁心電圖
C.立即氣管內(nèi)插管，機械通氣
D.使用去甲腎上腺素糾正低血壓
E.立即胸外心臟按壓
3.單項選擇題患者女，55歲，因“急性胃腸道出血”行無痛內(nèi)鏡檢查。查體：體重50kg。給予丙泊酚50mg＋芬太尼0.05mg后患者入睡。在檢查過程中突發(fā)低血壓，急查心電圖示前壁心肌梗死。SWAN-GANZ導管置入后發(fā)現(xiàn)CVP6mmHg，PAP35/15mmHg，PAWP10mmHg，CO3.0L/min，血氣分析：pH7.38，PaCO235mmHg，PaO266mmHg，SaO292%，Hb90g/L。對于增加氧的輸送，以下處置效果最好的是（）。
A.增加FiO2使PaO2至90mmHg
B.輸血使血紅蛋白升至100g/L
C.使用多巴酚丁胺使心排血量（CO）升至4.0L/min
D.補充晶體液使PAWP升至16mmHg
E.100%氧氣吸入
4.單項選擇題患者女，37歲，因“左房室瓣狹窄”行瓣膜置換術。為節(jié)約用血，麻醉后施行超容量血液稀釋。手術前1h放血800ml，同時輸入血漿代用品2500ml。手術開始患者氣道阻力由放血前的15cmH2O升高至32cmH2O，氣管導管涌出粉紅色泡沫樣痰，血壓呈下降趨勢，心率升高到130次/min?？紤]診斷為（）。
A.過敏性休克
B.急性肺水腫
C.呼吸道痙攣
D.心律失常
E.貧血
5.單項選擇題患者女，37歲，因“左房室瓣狹窄”行瓣膜置換術。為節(jié)約用血，麻醉后施行超容量血液稀釋。手術前1h放血800ml，同時輸入血漿代用品2500ml。手術開始患者氣道阻力由放血前的15cmH2O升高至32cmH2O，氣管導管涌出粉紅色泡沫樣痰，血壓呈下降趨勢，心率升高到130次/min。導致目前狀況的原因是（）。
A.心功能低下
B.左房室瓣狹窄
C.血漿代用品過敏
D.前負荷過多
E.放血過多
最新試題
該患者突發(fā)低血壓的原因是（）。
題型：單項選擇題
應進行的處理有（）。
題型：多項選擇題
患者目前腹瀉最可能的原因是（）。
題型：單項選擇題
考慮診斷為（）。
題型：單項選擇題
給予3次電除顫加CPR及腎上腺素后，患者的心律仍為心室顫動（非尖端扭轉(zhuǎn)性室速）圖形，此時首選藥物是（）。
題型：單項選擇題
此時考慮進一步檢查是（）。
題型：多項選擇題
臨床診斷SIRS的依據(jù)包括（）。
題型：多項選擇題
最可能的原因是（提示血氣分析：pH7.31，PO265mmHg，PCO246mmHg，BE-4.2mmol/L。CVP16cmH2O，PA86mmHg，PCWP8mmHg。血電解質(zhì)：K+5.1mmol/L，Ca2+0.89mmol/L。經(jīng)食管超聲心動圖：右心房室擴張，右室收縮功能明顯下降。胸部X線片：右心擴大，肺動脈高壓。）（）。
題型：多項選擇題
指南推薦的嚴重感染患者的早期集束化治療（bundle）包括（）。
題型：多項選擇題
導致目前狀況的原因是（）。
題型：單項選擇題