單項(xiàng)選擇題患者女性,40歲,半月前患"感冒",頭痛,惡心,嘔吐兩次,發(fā)熱,當(dāng)時(shí)按"感冒"治療。此后逐漸出現(xiàn)精神萎靡,疲乏無力,表情淡漠,臥床不起,不食,不語,問話不答,時(shí)而獨(dú)自發(fā)笑。既往健康。軀體檢查:體溫38.5℃,脈搏100次/分,呼吸20次/分,血壓120/70mmHg,急性重癥面容,消瘦,輕度脫水。神經(jīng)系檢查:嗜睡狀態(tài),右下肢肌張力增高,腱反射亢進(jìn),有踝陣攣。精神檢查:兩眼呆滯,緘默不語,表情淡漠,蠟樣屈曲,處于木僵狀態(tài)。腦電圖呈廣泛中度異常。最有效的治療是()
A.抗精神治療
B.心理治療
C.抗抑郁治療
D.手術(shù)治療
E.抗病毒+抗精神病治療
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1.單項(xiàng)選擇題患者女性,40歲,半月前患"感冒",頭痛,惡心,嘔吐兩次,發(fā)熱,當(dāng)時(shí)按"感冒"治療。此后逐漸出現(xiàn)精神萎靡,疲乏無力,表情淡漠,臥床不起,不食,不語,問話不答,時(shí)而獨(dú)自發(fā)笑。既往健康。軀體檢查:體溫38.5℃,脈搏100次/分,呼吸20次/分,血壓120/70mmHg,急性重癥面容,消瘦,輕度脫水。神經(jīng)系檢查:嗜睡狀態(tài),右下肢肌張力增高,腱反射亢進(jìn),有踝陣攣。精神檢查:兩眼呆滯,緘默不語,表情淡漠,蠟樣屈曲,處于木僵狀態(tài)。腦電圖呈廣泛中度異常。最可能的診斷是()
A.精神分裂癥緊張型
B.反應(yīng)性木僵
C.病毒性腦炎所致精神障礙
D.腦腫瘤所致精神障礙
E.抑郁性木僵
2.單項(xiàng)選擇題患者女性,40歲,半月前患"感冒",頭痛,惡心,嘔吐兩次,發(fā)熱,當(dāng)時(shí)按"感冒"治療。此后逐漸出現(xiàn)精神萎靡,疲乏無力,表情淡漠,臥床不起,不食,不語,問話不答,時(shí)而獨(dú)自發(fā)笑。既往健康。軀體檢查:體溫38.5℃,脈搏100次/分,呼吸20次/分,血壓120/70mmHg,急性重癥面容,消瘦,輕度脫水。神經(jīng)系檢查:嗜睡狀態(tài),右下肢肌張力增高,腱反射亢進(jìn),有踝陣攣。精神檢查:兩眼呆滯,緘默不語,表情淡漠,蠟樣屈曲,處于木僵狀態(tài)。腦電圖呈廣泛中度異常。下列哪項(xiàng)檢查最有意義()
A.CSF檢查
B.腦CT
C.血常規(guī)、心電圖
D.頭顱平片
E.腦MRI
3.單項(xiàng)選擇題崔某,男,43歲,近20年來每年發(fā)作一次鬼神附體,以大仙口氣說話,要求父親燒香拜佛,持續(xù)數(shù)小時(shí)后痊愈,一個(gè)半月前開始疲乏無力,不認(rèn)家人,好忘事,小便尿在褲內(nèi),右側(cè)輕偏癱,右手拿不住東西,好跟別人說話。既往史:23歲時(shí)有冶游史。神經(jīng)系統(tǒng)檢查:兩側(cè)瞳孔不等大,右瞳孔邊緣不整齊,左側(cè)橢圓形,右側(cè)瞳孔光反射消失。最有效的治療()
A.腦手術(shù)
B.氯丙嗪
C.促大腦代謝藥
D.心理治療
E.抗梅毒治療
4.單項(xiàng)選擇題崔某,男,43歲,近20年來每年發(fā)作一次鬼神附體,以大仙口氣說話,要求父親燒香拜佛,持續(xù)數(shù)小時(shí)后痊愈,一個(gè)半月前開始疲乏無力,不認(rèn)家人,好忘事,小便尿在褲內(nèi),右側(cè)輕偏癱,右手拿不住東西,好跟別人說話。既往史:23歲時(shí)有冶游史。神經(jīng)系統(tǒng)檢查:兩側(cè)瞳孔不等大,右瞳孔邊緣不整齊,左側(cè)橢圓形,右側(cè)瞳孔光反射消失。最可能是哪個(gè)診斷()
A.大腦梅毒所致精神障礙
B.早老性癡呆
C.精神分裂癥
D.癔癥
E.腦腫瘤
5.單項(xiàng)選擇題崔某,男,43歲,近20年來每年發(fā)作一次鬼神附體,以大仙口氣說話,要求父親燒香拜佛,持續(xù)數(shù)小時(shí)后痊愈,一個(gè)半月前開始疲乏無力,不認(rèn)家人,好忘事,小便尿在褲內(nèi),右側(cè)輕偏癱,右手拿不住東西,好跟別人說話。既往史:23歲時(shí)有冶游史。神經(jīng)系統(tǒng)檢查:兩側(cè)瞳孔不等大,右瞳孔邊緣不整齊,左側(cè)橢圓形,右側(cè)瞳孔光反射消失。哪項(xiàng)檢查最有必要()
A.心理測驗(yàn)
B.EEG
C.CSF
D.康華試驗(yàn)
E.頭部CT
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此患者的預(yù)后和轉(zhuǎn)歸最常見的形式是()
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