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單項選擇題高某，男，63歲。4年前開始出現(xiàn)記憶減退，近1年日益加重，不認(rèn)識女兒，撿廢舊物品，出門找不到家，不會穿衣，常呆坐、呆立、呆望，不言不語，對人冷淡，不關(guān)心家人。既往史：有冶游史。軀體神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。精神檢查：意識清，定向障礙，記憶障礙，個位數(shù)計算正確，兩位數(shù)加法常錯，夜間不眠，到處摸索，說身邊有人唱歌內(nèi)容聽不清，流露出悲觀情緒，未見自殺行為，生活不能自理?；灒嚎等A試驗陰性，CSF正常，CT：腦萎縮，額顳葉明顯。患者目前可采取的處理不包括（）

A.奧氮平
B.喹硫平
C.西酞普蘭
D.阿普唑侖
E.多慮平

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1.單項選擇題女性，53歲。3個月前在火車上急性起病，突然不認(rèn)識女兒，恐懼說："頭痛，眼前有甲蟲飛舞，興奮，應(yīng)當(dāng)殺死她。"耳邊聽到兒子、女兒說話聲，經(jīng)當(dāng)?shù)刂委煱Y狀消失。1周前當(dāng)聽到兒子死亡的消息復(fù)發(fā)，癥狀同前，既往高血壓史5年，軀體檢查：BP200／90mmHg，神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。精神檢查：意識模糊，恐懼，有幻覺，思維不連貫，智力減退，記憶力差，有時意識清晰，敘述自己兒子已死亡，性格急躁，易激動，血壓升高時精神癥狀加重。本病例診斷考慮為（）

A.腦血管病所致精神障礙
B.老年性癡呆
C.反應(yīng)性精神病
D.軀體疾病伴發(fā)精神障礙
E.精神分裂癥

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2.單項選擇題女性，53歲。3個月前在火車上急性起病，突然不認(rèn)識女兒，恐懼說："頭痛，眼前有甲蟲飛舞，興奮，應(yīng)當(dāng)殺死她。"耳邊聽到兒子、女兒說話聲，經(jīng)當(dāng)?shù)刂委煱Y狀消失。1周前當(dāng)聽到兒子死亡的消息復(fù)發(fā)，癥狀同前，既往高血壓史5年，軀體檢查：BP200／90mmHg，神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。精神檢查：意識模糊，恐懼，有幻覺，思維不連貫，智力減退，記憶力差，有時意識清晰，敘述自己兒子已死亡，性格急躁，易激動，血壓升高時精神癥狀加重。本病例治療應(yīng)采?。ǎ?/a>

A.抗精神病治療
B.治療血管病
C.腦血管制劑
D.腦血管制劑+抗精神病藥
E.心理治療

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3.單項選擇題女性，53歲。3個月前在火車上急性起病，突然不認(rèn)識女兒，恐懼說："頭痛，眼前有甲蟲飛舞，興奮，應(yīng)當(dāng)殺死她。"耳邊聽到兒子、女兒說話聲，經(jīng)當(dāng)?shù)刂委煱Y狀消失。1周前當(dāng)聽到兒子死亡的消息復(fù)發(fā)，癥狀同前，既往高血壓史5年，軀體檢查：BP200／90mmHg，神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。精神檢查：意識模糊，恐懼，有幻覺，思維不連貫，智力減退，記憶力差，有時意識清晰，敘述自己兒子已死亡，性格急躁，易激動，血壓升高時精神癥狀加重。最有意義的檢查是（）

A.頭CT
B.EEG
C.CSF
D.人格測定
E.頭部超聲波

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4.單項選擇題男性，40歲。大量持續(xù)飲酒10余年，突然停飲后，不認(rèn)識其家人，看見地上很多小鼠在跑，十分緊張，同時伴失眠、興奮躁動，雙手震顫。該患者目前階段最為需要的處理是（）

A.抗精神病藥物治療
B.控制興奮
C.地西泮+對癥支持治療
D.心理治療
E.地西泮

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5.單項選擇題男性，40歲。大量持續(xù)飲酒10余年，突然停飲后，不認(rèn)識其家人，看見地上很多小鼠在跑，十分緊張，同時伴失眠、興奮躁動，雙手震顫。該患者所處狀態(tài)為（）

A.幻覺狀態(tài)
B.興奮狀態(tài)
C.震顫譫妄狀態(tài)
D.妄想狀態(tài)
E.意識障礙

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