單項選擇題患者,男性,36歲。間斷上腹痛伴反酸10年,10天來加重,空腹痛明顯,常有夜間痛醒,進食后能緩解,體重無變化,大小便正常。最可能的診斷是()。
A.慢性胃炎
B.胃潰瘍
C.十二指腸潰瘍
D.膽囊炎
E.胃癌
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1.單項選擇題患者,男性,36歲。間斷上腹痛伴反酸10年,10天來加重,空腹痛明顯,常有夜間痛醒,進食后能緩解,體重無變化,大小便正常?;颊哂拈T螺桿菌(Hp)陽性,有潰瘍時的最佳治療方案是()。
A.鉍劑+抗生素
B.質(zhì)子泵抑制劑+抗生素
C.質(zhì)子泵抑制劑+鉍劑
D.質(zhì)子泵抑制+鉍劑+抗生素
E.手術(shù)治療
2.單項選擇題患者,男性,38歲。入院前半個月發(fā)熱、咽痛,熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢:血壓168/100mmHg,貧血貌,雙下肢水腫,呼吸深長,心臟臨界大??;實驗室檢查:血紅蛋白60g/L,尿蛋白++,血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血鈣1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血鉀6.0mmol/L,血鈉122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,動脈血氣pH7.18,HCO3-10mmol/L。最可能的診斷是()。
A.急進性腎小球腎炎
B.急性腎衰竭,少尿期
C.惡性高血壓
D.鏈球菌感染后腎小球腎炎(重型)
E.慢性腎衰竭晚期
3.單項選擇題患者,男性,38歲。入院前半個月發(fā)熱、咽痛,熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢:血壓168/100mmHg,貧血貌,雙下肢水腫,呼吸深長,心臟臨界大小;實驗室檢查:血紅蛋白60g/L,尿蛋白++,血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血鈣1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血鉀6.0mmol/L,血鈉122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,動脈血氣pH7.18,HCO3-10mmol/L。支持該患者診斷最主要的臨床表現(xiàn)是()。
A.惡心、嘔吐
B.雙下肢水腫
C.少尿
D.貧血
E.高血壓
4.單項選擇題女性,28歲,急性腸梗阻兩天,體重50kg。住院時虛弱乏力,嗜睡,呼吸深而慢,血壓80/60mmHg,化驗急查:血鈉132mmol/L,血鉀4mmol/L。當日應補缺水量為()。
A.1500ml
B.2000ml
C.2500ml
D.3000ml
E.3500ml
5.單項選擇題女性,28歲,急性腸梗阻兩天,體重50kg。住院時虛弱乏力,嗜睡,呼吸深而慢,血壓80/60mmHg,化驗急查:血鈉132mmol/L,血鉀4mmol/L。如按喪失血容量30%來計算,應立即補膠體液量()。
A.2000ml×30%
B.2500ml×30%
C.3000ml×30%
D.3500ml×30%
E.4000ml×30%
6.單項選擇題男,56歲,糖尿病史10年,5天前背部脹痛,4天前局部腫硬。2天前,腫硬加重,并有多個膿點,發(fā)熱T38.5℃治療中不恰當?shù)氖牵ǎ?/a>
A.大劑量抗生素
B.控制血糖
C.切開,徹底清除壞死組織
D.加強支持治療
E.創(chuàng)面用藥物濕敷
7.單項選擇題男,56歲,糖尿病史10年,5天前背部脹痛,4天前局部腫硬。2天前,腫硬加重,并有多個膿點,發(fā)熱T38.5℃此病人應診斷為()。
A.癤病
B.急性蜂窩織炎
C.癰
D.背部膿腫
E.丹毒
8.單項選擇題女,29歲,咳嗽、黃痰,黏稠伴高熱(體溫39℃),周身不適2天,曾肌注氟美松及抗感冒劑,熱退,第4天右胸吸氣性疼痛,體溫升至39.5℃,頓咳,痰有異味,X線胸片:右下肺高密度片狀影最先印象疾病是()。
A.肺結(jié)核
B.右下肺炎
C.肺化膿癥
D.惡性腫瘤
E.肺隔離癥
9.單項選擇題女,29歲,咳嗽、黃痰,黏稠伴高熱(體溫39℃),周身不適2天,曾肌注氟美松及抗感冒劑,熱退,第4天右胸吸氣性疼痛,體溫升至39.5℃,頓咳,痰有異味,X線胸片:右下肺高密度片狀影接診后首選哪類藥()。
A.氟美松
B.對乙酰氨基酚
C.頭孢唑啉
D.青霉素+甲硝唑
E.丁胺卡那霉素
10.單項選擇題女,29歲,咳嗽、黃痰,黏稠伴高熱(體溫39℃),周身不適2天,曾肌注氟美松及抗感冒劑,熱退,第4天右胸吸氣性疼痛,體溫升至39.5℃,頓咳,痰有異味,X線胸片:右下肺高密度片狀影不應首先做哪項檢查()。
A.胸部CT
B.血常規(guī)
C.痰涂片(革蘭染色)
D.纖維支氣管鏡
E.痰細菌培養(yǎng)