單項(xiàng)選擇題患者女,62歲,因“劇烈頭痛,伴惡心、嘔吐4d”入院。既往高血壓、冠心病病史5年。查體:BP145/90mmHg,P96次/min。顱腦CT:蛛網(wǎng)膜下腔出血。經(jīng)腦血管造影:右側(cè)大腦中動(dòng)脈動(dòng)脈瘤。擬行動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)。關(guān)于控制性降壓,敘述錯(cuò)誤的是()。

A.維持MAP50~60mmHg
B.高血壓患者安全低血壓的限度應(yīng)不超過術(shù)前MAP的30%
C.控制性降壓前應(yīng)維持足夠的血容量
D.動(dòng)脈瘤分離時(shí)血壓不需過低,夾閉時(shí)加深麻醉即可
E.合并冠心病等臟器低灌注的患者慎用


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如行手術(shù)治療,術(shù)中可能出現(xiàn)()。

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術(shù)前診斷評(píng)估(提示顱腦MRI:左側(cè)顳葉前部類圓形占位,邊界不清,約1.5cm×2.0cm大小,T1W略長(zhǎng)信號(hào),T2W混雜信號(hào),增強(qiáng)掃描見略有強(qiáng)化,周圍輕度腦水腫。長(zhǎng)程視頻腦電圖監(jiān)測(cè)24h,記錄到3次臨床發(fā)作,發(fā)作間期見左側(cè)前、中顳區(qū)尖慢波,發(fā)作初始左側(cè)前顳區(qū)記錄到尖波發(fā)放,與長(zhǎng)程蝶骨電極監(jiān)測(cè)發(fā)作期記錄到的左側(cè)起源的快波節(jié)律幾乎同時(shí)發(fā)放。)()。

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欲全身麻醉下手術(shù)切除腫瘤,麻醉過程中的注意事項(xiàng)有(提示腰骶段MRI:腰1/2椎間盤平面椎管內(nèi)有一腫瘤,大小約30mm×16mm×13mm。)()。

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