單項選擇題三十歲婦女,生一女孩已3歲。5年前發(fā)現(xiàn)頸前腫物,增長緩慢。2年來出現(xiàn)食欲亢進、多汗、心慌,內(nèi)分泌醫(yī)生診斷甲亢,因懼怕手術(shù)而堅持服用抗甲狀腺藥至今,癥狀有所緩解,近半月癥狀又見加重來診。體檢甲狀腺左右葉各3.0cm×3.0cm及2.0cm×2.5cm結(jié)節(jié)狀腫塊,界限清楚,收入院經(jīng)檢查該患者心肺肝腎功能正常,血糖4mmol/L,其最佳治療方案為()。
A.繼續(xù)抗甲狀腺藥物治療
B.立即手術(shù)治療
C.經(jīng)短時間術(shù)前準備后手術(shù)治療
D.131I內(nèi)放射治療
E.鈷外放射治療
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1.單項選擇題三十歲婦女,生一女孩已3歲。5年前發(fā)現(xiàn)頸前腫物,增長緩慢。2年來出現(xiàn)食欲亢進、多汗、心慌,內(nèi)分泌醫(yī)生診斷甲亢,因懼怕手術(shù)而堅持服用抗甲狀腺藥至今,癥狀有所緩解,近半月癥狀又見加重來診。體檢甲狀腺左右葉各3.0cm×3.0cm及2.0cm×2.5cm結(jié)節(jié)狀腫塊,界限清楚,收入院入院后檢查:血壓19/10kPa(140/70mmHg),脈率90次/分,131I碘吸收率2h30%,24h70%,應診斷為()。
A.單純性甲狀腺腫
B.原發(fā)性甲狀腺功能亢進
C.甲狀腺高功能腺瘤
D.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)功能亢進
E.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫惡變
2.單項選擇題三十歲婦女,生一女孩已3歲。5年前發(fā)現(xiàn)頸前腫物,增長緩慢。2年來出現(xiàn)食欲亢進、多汗、心慌,內(nèi)分泌醫(yī)生診斷甲亢,因懼怕手術(shù)而堅持服用抗甲狀腺藥至今,癥狀有所緩解,近半月癥狀又見加重來診。體檢甲狀腺左右葉各3.0cm×3.0cm及2.0cm×2.5cm結(jié)節(jié)狀腫塊,界限清楚,收入院假若追問病史及婦科檢查與相關(guān)化驗,發(fā)現(xiàn)患者已妊娠3個月,治療原則應選擇()。
A.AT流產(chǎn),繼續(xù)抗甲狀腺藥物治療
B.人工流產(chǎn),康復后再手術(shù)治療甲狀腺
C.人工流產(chǎn)與甲狀腺手術(shù)同期進行
D.繼續(xù)妊娠,分娩后行甲狀腺手術(shù)
E.繼續(xù)妊娠,短時間準備后甲狀腺手術(shù)
3.單項選擇題三十歲婦女,生一女孩已3歲。5年前發(fā)現(xiàn)頸前腫物,增長緩慢。2年來出現(xiàn)食欲亢進、多汗、心慌,內(nèi)分泌醫(yī)生診斷甲亢,因懼怕手術(shù)而堅持服用抗甲狀腺藥至今,癥狀有所緩解,近半月癥狀又見加重來診。體檢甲狀腺左右葉各3.0cm×3.0cm及2.0cm×2.5cm結(jié)節(jié)狀腫塊,界限清楚,收入院為判斷甲狀腺功能,最適宜的血清檢查是()。
A.促甲狀腺激素
B.長效甲狀腺刺激素
C.甲狀腺結(jié)合前蛋白
D.降鈣素
E.T3、T4
4.單項選擇題女性,35歲,1周前有上腹部挫傷史,上腹部劇烈陣發(fā)性絞痛,發(fā)熱寒戰(zhàn),伴少量柏油樣便2天,經(jīng)非手術(shù)治療,病情緩解,7日后反復且病情惡化,查體:急病容,鞏膜黃染,肝大壓痛。該病人的可能診斷為()。
A.支氣管哮喘
B.風濕性心臟病二尖瓣狹窄
C.肺部感染
D.急性心包炎
E.風濕性心臟病三尖瓣狹窄
5.單項選擇題女性,35歲,1周前有上腹部挫傷史,上腹部劇烈陣發(fā)性絞痛,發(fā)熱寒戰(zhàn),伴少量柏油樣便2天,經(jīng)非手術(shù)治療,病情緩解,7日后反復且病情惡化,查體:急病容,鞏膜黃染,肝大壓痛。病人心功能不全的類型為()。
A.左心衰竭
B.右心衰竭
C.全心衰竭
D.右心衰竭伴肺部感染
E.左心衰竭伴腎功能不全