單項選擇題男性,46歲,發(fā)作性心前區(qū)悶痛半月,勞累及情緒激動時易發(fā),既往身體健康,體檢:血壓17.3/10.6kPa(130/80mmHg),常規(guī)心電圖示:大致正常以下病史哪一項最重要()。
A.胸壁外傷史
B.家族中高血壓史
C.吸煙史
D.發(fā)熱,關(guān)節(jié)痛史
E.咳嗽,咯血史
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1.單項選擇題男性,46歲,發(fā)作性心前區(qū)悶痛半月,勞累及情緒激動時易發(fā),既往身體健康,體檢:血壓17.3/10.6kPa(130/80mmHg),常規(guī)心電圖示:大致正常下一步首選哪一項輔助檢查()。
A.心電向量
B.胸部X線
C.血脂測定
D.心臟負荷試驗
E.超聲心動圖
2.單項選擇題男性,36歲,心悸、氣短5年,半年來腹脹、下肢水腫。體檢:心界擴大,心尖搏動向左下移位,搏動弱,心尖部有S3,S4及Ⅱ級收縮期雜音,雙肺底聞及小水泡音,下肢水腫Ⅱ度,臨床擬診擴張型心肌病超聲心動圖應(yīng)示()。
A."城垛樣"圖形
B.室間隔非對稱性肥厚
C.心室腔擴大,以左心室擴大為主,并呈彌漫性搏動減弱
D.二尖瓣上有團塊回聲
E.左室前壁局部心緣突出
3.單項選擇題男性,36歲,心悸、氣短5年,半年來腹脹、下肢水腫。體檢:心界擴大,心尖搏動向左下移位,搏動弱,心尖部有S3,S4及Ⅱ級收縮期雜音,雙肺底聞及小水泡音,下肢水腫Ⅱ度,臨床擬診擴張型心肌病入院后2天,患者發(fā)生左側(cè)肢體軟癱,其原因最可能為()。
A.心腔內(nèi)附壁血栓脫落所致腦栓塞
B.腦出血
C.腦血栓形成
D.蛛網(wǎng)膜下腔出血
E.腦血管痙攣
4.單項選擇題男性40歲,2小時前突然胸劇痛,呼吸困難進行性加重,體檢:發(fā)紺,大汗,煩躁不安,右肺呼吸音減弱,BP12/8kPa(90/60mmHg),心率120次/分最應(yīng)立即進行的檢查是()。
A.心電圖
B.胸部X線
C.B超
D.心臟超聲檢查
E.血液氣體分析
5.單項選擇題男性40歲,2小時前突然胸劇痛,呼吸困難進行性加重,體檢:發(fā)紺,大汗,煩躁不安,右肺呼吸音減弱,BP12/8kPa(90/60mmHg),心率120次/分假定上述患者到基層醫(yī)院就診,診斷為自發(fā)性氣胸,最正確的緊急處理方法是()。
A.胸腔穿刺抽氣后轉(zhuǎn)送上級醫(yī)院
B.立即吸氧并轉(zhuǎn)送上級醫(yī)院
C.靜脈滴注抗生素后轉(zhuǎn)送上級醫(yī)院
D.立即轉(zhuǎn)送上級醫(yī)院
E.應(yīng)用茶堿類藥物后轉(zhuǎn)送上級醫(yī)院