單項選擇題男性,70歲,有吸煙史30余年,反復(fù)咳嗽咳痰10余年,運(yùn)動后氣促1年,體檢:桶狀胸,雙肺呼吸音低。3年后該病人再次就診,體檢發(fā)現(xiàn)P2亢進(jìn),劍突下收縮期心臟搏動,考慮該病人合并()。
A.呼吸衰竭
B.冠心病
C.慢性肺源性心臟病
D.擴(kuò)張性心肌病
E.支氣管擴(kuò)張
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1.單項選擇題男,64歲,2周來不明原因發(fā)熱,乏力,多汗,食欲缺乏,檢查心界不大,胸骨左緣第三肋間可聞舒張期嘆氣樣雜音,心率100次/分,律整,肺清,肝未及,脾側(cè)位觸及,血壓19.5/9.33kPa(146/70mmHg)超聲心動圖示主動脈瓣增厚,鈣化,關(guān)閉不全,上有贅生物,最可能的診斷為()。
A.風(fēng)心,主動脈瓣增厚,伴感染性心內(nèi)膜炎
B.梅毒性主動脈炎,伴感染性心內(nèi)膜炎
C.老年退行性心臟瓣膜病伴感染性心內(nèi)膜炎
D.風(fēng)心病,主動脈瓣關(guān)閉不全伴感染性心內(nèi)膜炎
E.風(fēng)心伴風(fēng)濕活動
2.單項選擇題男,64歲,2周來不明原因發(fā)熱,乏力,多汗,食欲缺乏,檢查心界不大,胸骨左緣第三肋間可聞舒張期嘆氣樣雜音,心率100次/分,律整,肺清,肝未及,脾側(cè)位觸及,血壓19.5/9.33kPa(146/70mmHg)血培養(yǎng)結(jié)果是腸球菌,合理治療為()。
A.青霉素800萬U/d,靜滴2周
B.青霉素800萬U/d+先鋒V4g/d,靜滴2周
C.青霉素1200萬U/d+慶大霉素8萬U/d,靜滴6~8周
D.青霉素1200萬U/d,靜滴6~8周
E.先鋒V4g/d靜滴3周
3.單項選擇題男,64歲,2周來不明原因發(fā)熱,乏力,多汗,食欲缺乏,檢查心界不大,胸骨左緣第三肋間可聞舒張期嘆氣樣雜音,心率100次/分,律整,肺清,肝未及,脾側(cè)位觸及,血壓19.5/9.33kPa(146/70mmHg)最快、最方便的診斷方法為()。
A.血培養(yǎng)
B.超聲心動圖
C.康氏反應(yīng)
D.抗鏈O
E.蛋白電泳
4.單項選擇題女性,45歲,哮喘病史30年,因呼吸困難加重就診,咳嗽但無黃膿痰,亦無發(fā)熱,外周血白細(xì)胞不高。該病人呼吸困難的特點(diǎn)是()。
A.吸氣性呼吸困難
B.呼氣性呼吸困難
C.活動后呼吸困難
D.夜間呼吸困難
E.臥位呼吸困難
5.單項選擇題女性,45歲,哮喘病史30年,因呼吸困難加重就診,咳嗽但無黃膿痰,亦無發(fā)熱,外周血白細(xì)胞不高。如果病人病情加重成危重型哮喘,而短期內(nèi)又難以與心源性哮喘鑒別,下列緊急措施哪項不恰當(dāng)()。
A.吸氧
B.靜滴氫化可的松
C.沙丁胺醇?xì)忪F劑
D.補(bǔ)液
E.皮下注射腎上腺素