單項選擇題男性,68歲,高血壓20余年,因與他人爭吵,突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、言語不清,跌倒在地,之后神志不清,大小便失禁。體檢:昏迷,左側瞳孔8mm,右側3mm,血壓180/100mmHg,呼吸16次/分,脈搏54次/分。頭顱CT示一側基底節(jié)內囊區(qū)高密度影。考慮病人出現(xiàn)上述病癥的原因是()
A.腦出血
B.腦梗死
C.短暫性腦缺血發(fā)作
D.蛛網(wǎng)膜下腔出血
E.腦腫瘤破裂
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1.單項選擇題男性,68歲,高血壓20余年,因與他人爭吵,突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、言語不清,跌倒在地,之后神志不清,大小便失禁。體檢:昏迷,左側瞳孔8mm,右側3mm,血壓180/100mmHg,呼吸16次/分,脈搏54次/分。頭顱CT示一側基底節(jié)內囊區(qū)高密度影。目前首先應采取的措施是()
A.使用藥物降血壓
B.使用止血藥物
C.脫水降顱壓
D.立即手術
E.使用促腦醒藥物
2.單項選擇題男性,68歲,高血壓20余年,因與他人爭吵,突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、言語不清,跌倒在地,之后神志不清,大小便失禁。體檢:昏迷,左側瞳孔8mm,右側3mm,血壓180/100mmHg,呼吸16次/分,脈搏54次/分。頭顱CT示一側基底節(jié)內囊區(qū)高密度影。病人若存在肢體癱瘓,最可能是()
A.左側偏癱
B.右側偏癱
C.完全性癱瘓
D.左下肢癱瘓
E.右下肢癱瘓
3.單項選擇題男性,68歲,高血壓20余年,因與他人爭吵,突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、言語不清,跌倒在地,之后神志不清,大小便失禁。體檢:昏迷,左側瞳孔8mm,右側3mm,血壓180/100mmHg,呼吸16次/分,脈搏54次/分。頭顱CT示一側基底節(jié)內囊區(qū)高密度影。病人目前已出現(xiàn)()
A.左側顳葉疝
B.大腦鐮下疝
C.枕骨大孔疝
D.高血壓危象
E.右側顳葉疝
4.單項選擇題女性,19歲,突然劇烈頭痛、嘔吐、右眼瞼下垂,右眼球活動受限,上、下視不能,瞳孔擴大,對光反應消失。體檢:煩躁不安,頸項強直,克氏征陽性。若診斷確立,目前治療方法首選()
A.放射治療
B.直視下手術夾閉瘤蒂
C.栓塞治療
D.結扎頸內動脈
E.加固手術
5.單項選擇題女性,19歲,突然劇烈頭痛、嘔吐、右眼瞼下垂,右眼球活動受限,上、下視不能,瞳孔擴大,對光反應消失。體檢:煩躁不安,頸項強直,克氏征陽性。若腰穿獲得血性腦脊液,可首先除外()
A.顱內動靜脈畸形
B.高血壓腦出血
C.腦內腫瘤
D.脊髓血管畸形
E.外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血