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單項(xiàng)選擇題患兒10個(gè)月，4個(gè)月后出現(xiàn)智力低下，有時(shí)出現(xiàn)抽搐，尿霉臭。體檢：發(fā)育落后，表情呆滯，頭發(fā)黃褐色，皮膚白皙，腱反射亢進(jìn)，腦電圖有較多棘-慢波。此患兒的疾病可能性最大為（）。

A.小運(yùn)動(dòng)型發(fā)作
B.嬰兒痙攣癥
C.唐氏綜合征（先天愚型）
D.苯丙酮尿癥
E.黏多糖病

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1.單項(xiàng)選擇題患兒10個(gè)月，4個(gè)月后出現(xiàn)智力低下，有時(shí)出現(xiàn)抽搐，尿霉臭。體檢：發(fā)育落后，表情呆滯，頭發(fā)黃褐色，皮膚白皙，腱反射亢進(jìn)，腦電圖有較多棘-慢波。明確診斷后，即給予合理治療，能達(dá)到下列效果，但除了（）。

A.癲癎發(fā)作控制
B.生長(zhǎng)發(fā)育改善
C.腦損害恢復(fù)
D.皮膚毛發(fā)色澤恢復(fù)
E.腦電圖癲癎樣放電消失

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2.單項(xiàng)選擇題女，24歲，售貨員，經(jīng)常頭暈3個(gè)月，左上肢易乏力，發(fā)麻，門(mén)診檢查：右上肢血壓25．3／13．3kPa（190／100mmHg），左上肢13．3／6．7kPa（100／50mmHg）。左側(cè)頸部聞及血管性雜音。局部血管觸痛，中上腹及背部聞及血管性雜音多次復(fù)查血壓，右上肢舒張壓>13．3kPa（100mmHg），常伴心悸，心率快，既往有糖尿病史，決定選用降壓藥，從病理生理看，下述何種不應(yīng)選用（）。

A.硝苯地平（鈣拮抗藥）
B.氯噻嗪（利尿藥）
C.卡托普利（ACE抑制藥）
D.美托普利（β受體阻滯藥）
E.哌唑嗪（α受體阻滯藥）

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3.單項(xiàng)選擇題女，24歲，售貨員，經(jīng)常頭暈3個(gè)月，左上肢易乏力，發(fā)麻，門(mén)診檢查：右上肢血壓25．3／13．3kPa（190／100mmHg），左上肢13．3／6．7kPa（100／50mmHg）。左側(cè)頸部聞及血管性雜音。局部血管觸痛，中上腹及背部聞及血管性雜音住院期間強(qiáng)的潑尼松（強(qiáng)的松）治療30mg／d，4周后血沉由70mm／h逐漸減至20mm／h，藥物劑量也漸減至15mg／d，擬出院，以后的治療應(yīng)（）。

A.癥狀緩解即可停用
B.間隔3個(gè)月用1個(gè)療程激素
C.用最小維持量，堅(jiān)持至少1年
D.有癥狀時(shí)用
E.換用其他制劑如地塞米松

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4.單項(xiàng)選擇題女，24歲，售貨員，經(jīng)常頭暈3個(gè)月，左上肢易乏力，發(fā)麻，門(mén)診檢查：右上肢血壓25．3／13．3kPa（190／100mmHg），左上肢13．3／6．7kPa（100／50mmHg）。左側(cè)頸部聞及血管性雜音。局部血管觸痛，中上腹及背部聞及血管性雜音下述何項(xiàng)檢查對(duì)明確診斷最有幫助（）。

A.24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)
B.血尿肌酐及肌酐清除率
C.血腎上腺素，去甲腎上腺素水平
D.X線血管造影
E.酚妥拉明試驗(yàn)

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5.單項(xiàng)選擇題女，17歲，關(guān)節(jié)痛反復(fù)發(fā)作已5年，體檢：扁桃體Ⅲ度腫大，膝關(guān)節(jié)紅、腫、熱、活動(dòng)受限，心率100次／分。心尖部有收縮期雜音，肘后觸及小結(jié)節(jié)無(wú)痛無(wú)粘連，心電圖P_R間期延長(zhǎng)，超聲心動(dòng)示心臟擴(kuò)大。血沉（ESR）80mm／h，抗溶血性鏈球菌素?？贵w（ASO）陽(yáng)性。診斷首先考慮（）。

A.風(fēng)濕熱
B.多發(fā)性關(guān)節(jié)炎
C.心肌缺血
D.紅斑狼瘡
E.感染性關(guān)節(jié)炎

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