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單項(xiàng)選擇題女，24歲，售貨員，經(jīng)常頭暈3個(gè)月，左上肢易乏力，發(fā)麻，門診檢查：右上肢血壓25．3／13．3kPa（190／100mmHg），左上肢13．3／6．7kPa（100／50mmHg）。左側(cè)頸部聞及血管性雜音。局部血管觸痛，中上腹及背部聞及血管性雜音住院期間強(qiáng)的潑尼松（強(qiáng)的松）治療30mg／d，4周后血沉由70mm／h逐漸減至20mm／h，藥物劑量也漸減至15mg／d，擬出院，以后的治療應(yīng)（）。

A.癥狀緩解即可停用
B.間隔3個(gè)月用1個(gè)療程激素
C.用最小維持量，堅(jiān)持至少1年
D.有癥狀時(shí)用
E.換用其他制劑如地塞米松

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1.單項(xiàng)選擇題女，24歲，售貨員，經(jīng)常頭暈3個(gè)月，左上肢易乏力，發(fā)麻，門診檢查：右上肢血壓25．3／13．3kPa（190／100mmHg），左上肢13．3／6．7kPa（100／50mmHg）。左側(cè)頸部聞及血管性雜音。局部血管觸痛，中上腹及背部聞及血管性雜音下述何項(xiàng)檢查對(duì)明確診斷最有幫助（）。

A.24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)
B.血尿肌酐及肌酐清除率
C.血腎上腺素，去甲腎上腺素水平
D.X線血管造影
E.酚妥拉明試驗(yàn)

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2.單項(xiàng)選擇題女，17歲，關(guān)節(jié)痛反復(fù)發(fā)作已5年，體檢：扁桃體Ⅲ度腫大，膝關(guān)節(jié)紅、腫、熱、活動(dòng)受限，心率100次／分。心尖部有收縮期雜音，肘后觸及小結(jié)節(jié)無痛無粘連，心電圖P_R間期延長(zhǎng)，超聲心動(dòng)示心臟擴(kuò)大。血沉（ESR）80mm／h，抗溶血性鏈球菌素。抗體（ASO）陽性。診斷首先考慮（）。

A.風(fēng)濕熱
B.多發(fā)性關(guān)節(jié)炎
C.心肌缺血
D.紅斑狼瘡
E.感染性關(guān)節(jié)炎

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3.單項(xiàng)選擇題女，17歲，關(guān)節(jié)痛反復(fù)發(fā)作已5年，體檢：扁桃體Ⅲ度腫大，膝關(guān)節(jié)紅、腫、熱、活動(dòng)受限，心率100次／分。心尖部有收縮期雜音，肘后觸及小結(jié)節(jié)無痛無粘連，心電圖P_R間期延長(zhǎng)，超聲心動(dòng)示心臟擴(kuò)大。血沉（ESR）80mm／h，抗溶血性鏈球菌素?？贵w（ASO）陽性。抗感染治療使用青霉素120萬U／d，肌注，其目的是（）。

A.消除鏈球菌感染
B.預(yù)防心肌炎
C.預(yù)防關(guān)節(jié)炎
D.改善全身狀態(tài)
E.預(yù)防肺炎

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4.單項(xiàng)選擇題女，32歲，平素月經(jīng)規(guī)律，現(xiàn)閉經(jīng)52天，出現(xiàn)惡心、厭油5天，陰道出血伴腹痛3天，尿妊娠試驗(yàn)陽性。最不可能的診斷是（）。

A.先兆流產(chǎn)
B.滋養(yǎng)細(xì)胞疾患
C.宮外孕
D.功血
E.難免流產(chǎn)

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5.單項(xiàng)選擇題女，32歲，平素月經(jīng)規(guī)律，現(xiàn)閉經(jīng)52天，出現(xiàn)惡心、厭油5天，陰道出血伴腹痛3天，尿妊娠試驗(yàn)陽性。下一步的處理原則是（）。

A.刮宮術(shù)
B.進(jìn)一步詢問病史，以除外宮外孕
C.給予抗生素后再進(jìn)一步治療
D.不用給抗生素，觀察3天后再做處理
E.給抗生素后再刮宮

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