A.母孕期、胎次、出生史
B.手術(shù)外傷史
C.幼年生長(zhǎng)發(fā)育史
D.家庭、職業(yè)環(huán)境
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A.缺少階段小結(jié)
B.缺整頁(yè)病歷記錄造成病歷不完整
C.首次病程記錄未在8小時(shí)內(nèi)完成
D.現(xiàn)病史主要癥狀描述不明確
A.客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)
B.完整、真實(shí)、按時(shí)、規(guī)范
C.規(guī)范、嚴(yán)格、主觀、完整
D.認(rèn)真、準(zhǔn)時(shí)、客觀、真實(shí)
A.需要
B.不需要
C.可簽可不簽
D.只要是患方的人授不授權(quán)均可簽
A.本次醫(yī)療過(guò)程中治療時(shí)間最長(zhǎng)的疾病
B.本次治療過(guò)程中癥狀最重的疾病
C.本次治療過(guò)程中對(duì)身體最有危害性的疾病
D.本次醫(yī)療過(guò)程中對(duì)身體健康危害最大,花費(fèi)醫(yī)療精力最多,住院時(shí)間最長(zhǎng)的疾病
A.7天
B.9天
C.14天
D.3天
最新試題
下列哪項(xiàng)應(yīng)評(píng)為乙級(jí)病例()
再入院記錄可以省略的病史是_____、_____和_____。
現(xiàn)病史內(nèi)容應(yīng)包括_____、_____、_____、_____、_____、_____。
病歷書寫原則(12字)是()
有關(guān)病志書寫不正確的是()
交班記錄本應(yīng)記錄哪些病人的病情及診療()
死亡病例討論記錄,討論的內(nèi)容不包括()
書寫表格式病歷只限于()以上技術(shù)職稱的醫(yī)師。
病歷記錄中應(yīng)另立專頁(yè)的有_____、_____、_____、_____、_____。
手術(shù)記錄應(yīng)由手術(shù)醫(yī)師或由手術(shù)醫(yī)師指派的第一助手記錄,手術(shù)醫(yī)師審閑修改后簽字,需另頁(yè)。