多項選擇題患者，男性，36歲，因汽車撞傷6小時來急診就診。面色蒼白，呼吸費(fèi)力，心率120次/min，血壓90/60mmHg，血氧飽和度90%。急診胸片提示：左側(cè)大量胸腔積液，多發(fā)肋骨骨折。血紅蛋白為80g/L
復(fù)查胸片示：胃泡位于胸腔內(nèi)，下胸部模糊陰影，膈肌輪廓不清。體檢：胸部可聞及腸鳴音，下列哪些檢查急診診斷為“創(chuàng)傷性血胸”，給予胸腔閉式引流治療后，引出大量不凝血，患者呼吸癥狀改善，下一步需要進(jìn)（）
行哪些治療措施
A.觀察每小時引流量
B.靜脈補(bǔ)液、輸血
C.開胸探查
D.監(jiān)測血色素變化，
E.胸腔內(nèi)注入止血藥
F.復(fù)查胸片
G.監(jiān)測心率、血壓
H.禁食水
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
1.多項選擇題患者，男性，36歲，因汽車撞傷6小時來急診就診。面色蒼白，呼吸費(fèi)力，心率120次/min，血壓90/60mmHg，血氧飽和度90%。急診胸片提示：左側(cè)大量胸腔積液，多發(fā)肋骨骨折。血紅蛋白為80g/L
復(fù)查胸片示：胃泡位于胸腔內(nèi)，下胸部模糊陰影，膈肌輪廓不清。體檢：胸部可聞及腸鳴音，下列哪些檢查對進(jìn)一步診斷沒有意義（）
A.ECG
B.CT
C.PET
D.B超
E.纖維支氣管鏡
F.超聲心動圖
G.ECT
2.多項選擇題患者，男性，65歲，l小時前騎車外出被車撞倒，右側(cè)胸壁摔到路邊高崗上，當(dāng)即感疼痛劇烈，深呼吸時尤著，伴胸悶、氣促。入急診科，查體：右胸第4、5肋骨側(cè)胸壁腫脹，壓痛明顯，胸廓擠壓試驗(yàn)（+），胸部觸診無握雪感，氣管向左側(cè)移位，右胸叩診鼓音，呼吸音減弱首先判斷此患者可能的診斷是（）
A.右側(cè)胸壁軟組織傷
B.右側(cè)閉合性氣胸
C.右側(cè)開放性氣胸
D.右側(cè)第4、5肋骨骨折
E.右側(cè)張力性氣胸
F.支氣管破裂
3.單項選擇題患者，男性，65歲，l小時前騎車外出被車撞倒，右側(cè)胸壁摔到路邊高崗上，當(dāng)即感疼痛劇烈，深呼吸時尤著，伴胸悶、氣促。入急診科，查體：右胸第4、5肋骨側(cè)胸壁腫脹，壓痛明顯，胸廓擠壓試驗(yàn)（+），胸部觸診無握雪感，氣管向左側(cè)移位，右胸叩診鼓音，呼吸音減弱此患者首先需要做的檢查是（）
A.心電圖
B.胸片
C.B超
D.胸部CT
E.超聲心動圖
4.多項選擇題患者，男性，65歲，l小時前騎車外出被車撞倒，右側(cè)胸壁摔到路邊高崗上，當(dāng)即感疼痛劇烈，深呼吸時尤著，伴胸悶、氣促。入急診科，查體：右胸第4、5肋骨側(cè)胸壁腫脹，壓痛明顯，胸廓擠壓試驗(yàn)（+），胸部觸診無握雪感，氣管向左側(cè)移位，右胸叩診鼓音，呼吸音減弱如此患者行胸部X線檢查后，提示：右側(cè)液氣胸，壓縮80%，第4、5肋骨骨折。接下來需要做哪些處理（）
A.抽血化驗(yàn)
B.胸腔閉式引流術(shù)
C.開胸探查術(shù)
D.胸帶固定
E.止痛、吸氧、抗感染
F.胸腔穿刺
5.多項選擇題患者，男性，65歲，l小時前騎車外出被車撞倒，右側(cè)胸壁摔到路邊高崗上，當(dāng)即感疼痛劇烈，深呼吸時尤著，伴胸悶、氣促。入急診科，查體：右胸第4、5肋骨側(cè)胸壁腫脹，壓痛明顯，胸廓擠壓試驗(yàn)（+），胸部觸診無握雪感，氣管向左側(cè)移位，右胸叩診鼓音，呼吸音減弱如為患者行胸腔閉式引流術(shù)，液封瓶內(nèi)大量氣泡冒出后，有血性胸液流出，觀察3小時，每小時引流量150ml。患者心率逐漸增快、大汗，血壓90/60mmHg，治療措施是（）
A.補(bǔ)液、輸血、抗休克治療
B.應(yīng)用止血藥，繼續(xù)觀察
C.胸腔內(nèi)注射止血藥
D.急診開胸探查
E.胸引瓶接負(fù)壓吸引
F.纖維支氣管鏡檢查