多項(xiàng)選擇題

病歷摘要:患者男性,42歲。一周前自覺上腹部隱痛,自服胃舒平后癥狀無明顯改善,6h前飽餐后突感上腹部持續(xù)性刀割樣劇痛,伴惡心、嘔吐胃內(nèi)容物,發(fā)?。瞙后又出現(xiàn)右下腹疼痛。病人既往有“胃痛”病史。體格檢查:T血常規(guī):38.3℃,P:100次/分,R:20次/分,BP:110/80mmHg,腹式呼吸消失,全腹肌緊張,有壓痛和反跳痛,尤以上腹劍突下明顯,無移動性濁音,腸鳴音消失。

手術(shù)后應(yīng)施行哪些主要護(hù)理措施?()提示:病人在氣管插管全麻下行“胃大部分切除術(shù)”,手術(shù)順利,出血不多,生命體征平穩(wěn),停留胃管、腹腔引流管,術(shù)畢安返病房。

A.嚴(yán)密監(jiān)測生命體變化1次/30min,連續(xù)3h
B.給予頭低足高位,以糾正休克
C.保持胃管、腹腔引流管通暢
D.給予止痛藥鎮(zhèn)痛
E.指導(dǎo)定時(shí)進(jìn)行深呼吸、咳嗽、翻身等功能運(yùn)動
F.予口腔護(hù)理2次/日
G.給予化痰藥物霧化吸入2次/日
H.靜脈輸液、應(yīng)用抗生素
I.腸蠕動恢復(fù)、拔除胃管后,可開始進(jìn)食少量流質(zhì)
J.及時(shí)糾正水、電解質(zhì)紊亂,保持酸堿平衡


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