病歷摘要:患者男性,42歲。一周前自覺上腹部隱痛,自服胃舒平后癥狀無明顯改善,6h前飽餐后突感上腹部持續(xù)性刀割樣劇痛,伴惡心、嘔吐胃內(nèi)容物,發(fā)?。瞙后又出現(xiàn)右下腹疼痛。病人既往有“胃痛”病史。體格檢查:T血常規(guī):38.3℃,P:100次/分,R:20次/分,BP:110/80mmHg,腹式呼吸消失,全腹肌緊張,有壓痛和反跳痛,尤以上腹劍突下明顯,無移動性濁音,腸鳴音消失。
手術(shù)后應(yīng)施行哪些主要護(hù)理措施?()提示:病人在氣管插管全麻下行“胃大部分切除術(shù)”,手術(shù)順利,出血不多,生命體征平穩(wěn),停留胃管、腹腔引流管,術(shù)畢安返病房。
A.嚴(yán)密監(jiān)測生命體變化1次/30min,連續(xù)3h
B.給予頭低足高位,以糾正休克
C.保持胃管、腹腔引流管通暢
D.給予止痛藥鎮(zhèn)痛
E.指導(dǎo)定時(shí)進(jìn)行深呼吸、咳嗽、翻身等功能運(yùn)動
F.予口腔護(hù)理2次/日
G.給予化痰藥物霧化吸入2次/日
H.靜脈輸液、應(yīng)用抗生素
I.腸蠕動恢復(fù)、拔除胃管后,可開始進(jìn)食少量流質(zhì)
J.及時(shí)糾正水、電解質(zhì)紊亂,保持酸堿平衡
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A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.腹部B超檢查
D.腹部X線檢查
E.腹部CT
F.心電圖
G.診斷性腹腔穿刺
H.血清淀粉酶測定
I.尿淀粉酶測定
A.給予病人半臥位
B.禁飲、禁食
C.持續(xù)有效的胃腸減壓
D.配血、準(zhǔn)備輸血
E.靜脈輸液
F.應(yīng)用抗生素
G.手術(shù)野皮膚準(zhǔn)備
H.急診胃鏡檢查
I.鎮(zhèn)靜止痛
病歷摘要:患者男性,42歲。一周前自覺上腹部隱痛,自服胃舒平后癥狀無明顯改善,6h前飽餐后突感上腹部持續(xù)性刀割樣劇痛,伴惡心、嘔吐胃內(nèi)容物,發(fā)病2h后又出現(xiàn)右下腹疼痛。病人既往有“胃痛”病史。體格檢查:T血常規(guī):38.3℃,P:100次/分,R:20次/分,BP:110/80mmHg,腹式呼吸消失,全腹肌緊張,有壓痛和反跳痛,尤以上腹劍突下明顯,無移動性濁音,腸鳴音消失。
在急診室應(yīng)盡快作哪些處理?()
A.肌注鎮(zhèn)靜劑
B.肌注新斯的明
C.禁飲食
D.遵醫(yī)囑靜脈輸液
E.停留胃管持續(xù)胃腸減壓
F.肌注嗎啡止痛
G.密切觀察腹部情況
病歷摘要:患者男性,42歲。一周前自覺上腹部隱痛,自服胃舒平后癥狀無明顯改善,6h前飽餐后突感上腹部持續(xù)性刀割樣劇痛,伴惡心、嘔吐胃內(nèi)容物,發(fā)病2h后又出現(xiàn)右下腹疼痛。病人既往有“胃痛”病史。體格檢查:T血常規(guī):38.3℃,P:100次/分,R:20次/分,BP:110/80mmHg,腹式呼吸消失,全腹肌緊張,有壓痛和反跳痛,尤以上腹劍突下明顯,無移動性濁音,腸鳴音消失。
初步診斷考慮哪些疾???()提示:病人主訴疼痛加重,體查:腹部移動性濁音陽性,血常規(guī):白細(xì)胞13×109/L,中性粒細(xì)胞89%;腹部立位片未見膈下游離氣體,經(jīng)胃管注入氣體后可見膈下游離氣體。
A.急性腸梗阻
B.急性心肌梗死
C.急性十二指腸潰瘍穿孔
D.急性膽囊炎并穿孔
E.急性胰腺炎
F.急性闌尾炎
G.肝破裂
H.急性腹膜炎
A.繼發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)
B.巨大甲狀腺腫,有壓迫癥狀
C.疑有惡變
D.甲亢病程長者
E.胸骨后甲狀腺腫
F.抗甲狀腺藥物治療后復(fù)發(fā)者
G.青少年甲亢患者
H.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴有功能亢進(jìn)者
A.頸部體檢以了解甲狀腺腫大情況
B.血清T3、T4含量測定
C.心電圖檢查
D.血清鉀、磷、鈣測定
E.基礎(chǔ)代謝率測定
F.甲狀腺B超
G.X線胸片
H.同位素掃描
A.抑制蛋白水解酶,減少甲狀腺球蛋白的分解
B.抑制甲狀腺素的釋放,控制基礎(chǔ)代謝率
C.抑制甲狀腺素的合成,控制基礎(chǔ)代謝率
D.促進(jìn)人體生長發(fā)育
E.減少甲狀腺的血流量,減少腺體充血
F.使甲狀腺的腺體變小、變硬,減少手中出血
G.預(yù)防甲狀腺手術(shù)后甲狀腺危象的發(fā)生
A.即通知醫(yī)師并配合進(jìn)行搶救
B.立即拆開縫線,敞開傷口,清除血腫
C.靜脈使用止血藥物
D.加快輸液并給予地塞米松30mg靜脈滴入
E.立即靜滴異丙腎上腺素
F.立即給氧
G.再次手術(shù)結(jié)扎頸部出血的血管,并清除血塊
H.頸部冰袋冷敷
I.氣管切開
A.喉返神經(jīng)損傷
B.切口內(nèi)出血壓迫氣管
C.喉頭水腫
D.氣管壁軟化塌陷
E.術(shù)前準(zhǔn)備不充分
F.甲狀腺腫塊過大
G.誤切甲狀旁腺
病歷摘要:患者女性,35歲。半年前無明顯誘因出現(xiàn)頸前腫大,當(dāng)時(shí)沒有自覺癥狀;近2個(gè)月來出現(xiàn)性情急躁、失眠、多夢、怕熱、出汗,易饑餓,進(jìn)食飯量增加,體重下降6斤,偶然有心慌、氣促,活動后加重,雙手時(shí)有震顫。體格檢查發(fā)現(xiàn):病人甲狀腺Ⅱ度彌漫性腫大,雙眼輕度前突,雙手輕度震顫,T:37.6℃,P:109次/分,R:24次/分,BP:130/80mmHg,甲狀腺上、下極可聞及血管雜音。
對該病人可以采取哪些治療手段?()提示:該病人被確診為原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)癥
A.每天監(jiān)測基礎(chǔ)代謝率,持續(xù)2周
B.雙側(cè)甲狀腺次全切除手術(shù)
C.單純服用甲硫氧嘧啶
D.服用甲基硫氧嘧啶
E.心得安10mg口服,3次/天
F.服用ATP、肌苷
G.增加營養(yǎng),補(bǔ)充消耗
最新試題
在醫(yī)生到來前,護(hù)士應(yīng)采取哪些措施?
假如你是當(dāng)班護(hù)士,你要為病人做什么術(shù)前準(zhǔn)備?()
有關(guān)深靜脈置管的護(hù)理,下列哪些是正確的?()(提示:手術(shù)后1周,行深靜脈置管術(shù))
初步診斷主要考慮哪些疾?。浚ǎ?/p>
術(shù)后該病人的主要護(hù)理診斷有哪些?()(提示:手術(shù)后第1天,病人體溫39.5℃,GCS 7分)
帶石膏回家繼續(xù)治療的病人,應(yīng)作哪些有關(guān)石膏護(hù)理的指導(dǎo)?
可采用下列哪些手術(shù)方式治療?()提示:擬立即行手術(shù)治療
下列適宜的處理是()提示:檢查發(fā)現(xiàn)患者因骨盆骨折造成尿道及膀胱損傷。
急診科護(hù)士為該病人建立有效輸液通道時(shí)適宜建立在()
若患者證實(shí)為腹膜后出血,下列適宜的是()