多項(xiàng)選擇題患者男性,28歲。因四肢對(duì)稱性無(wú)力2天,加重1天入院。查體:T38℃,P92次/分,R24次/分,BP120/80mmHg,呼吸急促,焦慮面容,口唇及四肢輕微發(fā)紺,四肢腱反射減弱,病理反射陰性。2周前患感冒,入院后腦脊液檢查,報(bào)告結(jié)果為細(xì)胞2個(gè),蛋白明顯增高。診斷:急診炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病。該患者的護(hù)理問(wèn)題有()

A.清理呼吸道無(wú)效
B.恐懼
C.潛在并發(fā)癥:呼吸驟停
D.氣體交換受損
E.軀體移動(dòng)障礙
F.活動(dòng)無(wú)耐力
G.低效性呼吸型態(tài)


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3.多項(xiàng)選擇題患者男性,32歲。勞累后出現(xiàn)呼吸困難、心前區(qū)疼痛,有時(shí)出現(xiàn)暈厥。查體:主動(dòng)脈瓣第一聽診區(qū)可觸及收縮期震顫,并可聞及粗糙而響亮的收縮期吹風(fēng)樣雜音。評(píng)估患者時(shí),該患者可出現(xiàn)的心臟體征有()

A.胸骨左下緣和心尖區(qū)可聽到收縮期吹風(fēng)樣雜音
B.第一心音減弱
C.心尖搏動(dòng)彌散
D.第二心音減弱
E.心尖搏動(dòng)局限
F.胸骨左下緣和心尖區(qū)可聽到舒張期隆隆樣雜音