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單項選擇題患者男性，32歲。勞累后出現(xiàn)呼吸困難、心前區(qū)疼痛，有時出現(xiàn)暈厥。查體：主動脈瓣第一聽診區(qū)可觸及收縮期震顫，并可聞及粗糙而響亮的收縮期吹風樣雜音。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，初步診斷為（）

A.肥厚型梗阻性心肌病
B.二尖瓣脫垂
C.左房黏液瘤
D.大動脈炎
E.二尖瓣狹窄
F.主動脈狹窄

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1.多項選擇題患者男性，32歲。勞累后出現(xiàn)呼吸困難、心前區(qū)疼痛，有時出現(xiàn)暈厥。查體：主動脈瓣第一聽診區(qū)可觸及收縮期震顫，并可聞及粗糙而響亮的收縮期吹風樣雜音。提示：該患者反復有氣促，不能平臥。應采取的治療措施有（）

A.洋地黃長期口服
B.抗凝治療
C.轉(zhuǎn)換酶抑制劑
D.主動脈瓣換瓣術(shù)
E.經(jīng)皮球囊瓣膜成形術(shù)
F.硝酸酯制劑

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2.多項選擇題患者男性，48歲。乙型肝炎病史10年，因乏力、低熱、腹脹、少尿來院就診。檢查發(fā)現(xiàn)鞏膜黃染，腹部膨隆，有大量腹水存在。肝略縮小，脾腫大，超聲顯像見肝內(nèi)纖維增殖，肝硬化結(jié)節(jié)形成，肝門靜脈和脾靜脈增寬。診斷為肝炎后肝硬化、肝門靜脈高壓癥。提示肝功能嚴重損害的指標有（）

A.轉(zhuǎn)氨酶明顯增高
B.重度黃疸
C.撲翼樣震顫
D.大量腹水
E.白蛋白明顯降低
F.球蛋白明顯降低
G.凝血酶原時間延長

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3.多項選擇題患者男性，48歲。乙型肝炎病史10年，因乏力、低熱、腹脹、少尿來院就診。檢查發(fā)現(xiàn)鞏膜黃染，腹部膨隆，有大量腹水存在。肝略縮小，脾腫大，超聲顯像見肝內(nèi)纖維增殖，肝硬化結(jié)節(jié)形成，肝門靜脈和脾靜脈增寬。診斷為肝炎后肝硬化、肝門靜脈高壓癥。應采取的治療措施有（）

A.限制水的攝入
B.限鹽飲食
C.抽放腹水
D.臥床休息
E.聯(lián)合應用保鉀和排鉀利尿劑
F.給予復方氨基酸和白蛋白

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4.多項選擇題患者男性，48歲。乙型肝炎病史10年，因乏力、低熱、腹脹、少尿來院就診。檢查發(fā)現(xiàn)鞏膜黃染，腹部膨隆，有大量腹水存在。肝略縮小，脾腫大，超聲顯像見肝內(nèi)纖維增殖，肝硬化結(jié)節(jié)形成，肝門靜脈和脾靜脈增寬。診斷為肝炎后肝硬化、肝門靜脈高壓癥。與肝硬化腹水形成有關(guān)的有（）

A.抗利尿激素增多
B.肝淋巴液生成過多
C.前列腺素增多
D.腎臟排鈉排尿減少
E.繼發(fā)醛固酮增多
F.肝門靜脈壓力增高
G.低白蛋白血癥

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5.單項選擇題某老年糖尿病患者，口服降糖藥控制血糖不滿意，改用皮下注射胰島素。關(guān)于胰島素治療，下列不妥的是（）

A.胰島素劑量需嚴格個體化
B.從小劑量開始，逐漸增量
C.老年人胰島素治療時血糖控制標準可適當放寬
D.優(yōu)先選用一種中長效制劑
E.血糖控制不穩(wěn)時，可每3～4天調(diào)整一次劑量

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