女，68歲，有糖尿病史20余年，近3個月來反復出現(xiàn)咳嗽、咳白黏痰，不易咳出。3天前出現(xiàn)痰中帶血。既往無慢性支氣管炎病史。體檢：T37.5℃，R20次/分，P82次/分，BP140/90mmHg，雙肺呼吸音粗，未聞及濕啰音。快速血糖檢測示12.5mmol/L；血常規(guī)示W(wǎng)BC12×109，N80%；胸片示肺紋理增粗。
根據(jù)患者的咯血史，還需要考慮的疾病不包括（）
A.肺癌
B.肺結(jié)核
C.支氣管擴張
D.上呼吸道感染
E.細菌性肺炎
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女，68歲，有糖尿病史20余年，近3個月來反復出現(xiàn)咳嗽、咳白黏痰，不易咳出。3天前出現(xiàn)痰中帶血。既往無慢性支氣管炎病史。體檢：T37.5℃，R20次/分，P82次/分，BP140/90mmHg，雙肺呼吸音粗，未聞及濕啰音?？焖傺菣z測示12.5mmol/L；血常規(guī)示W(wǎng)BC12×10<sup>9</sup>，N80%；胸片示肺紋理增粗。
患者多次痰培養(yǎng)均提示白念珠菌大量生長，下列措施哪項不當（）
A.應用三代頭孢菌素
B.積極控制血糖
C.進行口腔護理
D.選用兩性霉素B等抗真菌藥物
E.注意拍背、咳痰
A.氟胞嘧啶100mg/（kg·天），長期口服
B.氟胞嘧啶100mg/（kg·天）長期靜滴
C.氟康唑200mg/天，長期口服
D.氟康唑200mg/天，長期靜脈滴注
E.以上都不對
A.誘導治療階段：兩性霉素B+氟胞嘧啶，鞏固治療階段：氟胞嘧啶
B.誘導治療階段：兩性霉素B+氟胞嘧啶，鞏固治療階段：伊曲康唑
C.誘導治療階段：氟康唑，鞏固治療階段：兩性霉素B+氟胞嘧啶
D.誘導治療階段：伊曲康唑，鞏固治療階段：兩性霉素B+氟胞嘧啶
E.誘導治療階段：兩性霉素B+氟胞嘧啶，鞏固治療階段：氟康唑
A.腦脊液生化正常時
B.腦脊液壓力正常時
C.腦脊液常規(guī)正常時
D.腦脊液隱球菌由陽性轉(zhuǎn)為陰性
E.隱球菌轉(zhuǎn)陰，且高效逆轉(zhuǎn)錄病毒治療療效顯著時
A.流行性腦脊髓膜炎
B.結(jié)核性腦膜炎
C.新型隱球菌性腦膜炎
D.顱內(nèi)腫瘤
E.腦型瘧
最新試題
下一步處理措施包括（提示痰培養(yǎng)為銅綠假單胞菌、金黃色葡萄球菌；支氣管鏡檢查發(fā)現(xiàn)病變部位支氣管充滿膠凍樣痰液；肺泡灌洗液檢查沒有發(fā)現(xiàn)癌細胞?；颊唧w溫再次升高，呈中、低度發(fā)熱。）（）
治療肺部念珠菌病應注意的問題哪項不正確（）
此時發(fā)熱原因最可能是（提示應用哌拉西林＋他唑巴坦治療7d，體溫仍波動于37.6～39.6℃，自覺腹脹，無咳嗽、咳痰，無腹痛、腹瀉等。查體：口腔白斑；腹部移動性濁音（＋）。）（）
最佳的治療方案是（）
你認為最可能的診斷是（）
結(jié)合入院后抗生素治療和體溫變化之間的關(guān)系，患者住院以來前后2次發(fā)熱原因若是一元的，最有可能引起發(fā)熱的原因是（）
進一步治療首選藥物為（提示行纖維支氣管鏡檢查，鏡下未見支氣管黏膜充血，未見出血和新生物；中葉和舌葉局部肺泡灌洗術(shù)，回收灌洗液經(jīng)吉姆薩染色法鏡檢發(fā)現(xiàn)肺孢菌包囊。診斷：艾滋病；肺孢菌肺炎。）（）
欲進一步明確病原體，應優(yōu)先進行的檢查是（提示HIV-1抗體2次初篩陽性，血清送至省疾病控制中心行HIV確證試驗陽性，確診為“艾滋病”。血PPD抗體、弓形蟲抗體、風疹病毒抗體、巨細胞病毒抗體、單純庖疹病毒抗體、肺炎支原體抗體、肺炎衣原體IgG及IgM均陰性。反復多次痰涂片未見抗酸桿菌，多次痰培養(yǎng)無細菌及真菌生長。）（）
要明確診斷，首選的檢查方法是（）
根據(jù)患者的咯血史，還需要考慮的疾病不包括（）