多項(xiàng)選擇題患者男,32歲,廣東順德人,因“右上腹脹痛、食欲減退1周”來診。近數(shù)月常食生魚、生蝦類食物。查體:鞏膜、皮膚無黃染,無皮疹,淺表淋巴結(jié)無腫大;心、肺無異常;肝濁音界于右鎖骨中線第6肋間,肋下2cm,邊緣銳利,質(zhì)軟,輕觸痛。血常規(guī):RBC4.8×1012/L,WBC8.8×109/L,N0.62,L0.20,E0.16,M0.02,PLT224.8×109/L。腹部B型超聲:肝內(nèi)膽管擴(kuò)張。錯(cuò)誤的治療措施是()

A.病原學(xué)治療首選吡喹酮,15~25mg/kg,3次/d,連服2d為1療程
B.對發(fā)生急性膽管炎、膽囊炎、膽管梗阻的患者,應(yīng)加用抗生素,必要時(shí)手術(shù)
C.對重度感染者應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng),糾正貧血,改善全身狀況
D.病原學(xué)治療可選擇阿苯達(dá)唑
E.并發(fā)病毒性肝炎時(shí),不管病毒性肝炎病情如何,盡早進(jìn)行驅(qū)蟲治療
F.病原治療前應(yīng)常規(guī)進(jìn)行心臟檢查
G.常規(guī)加用抗生素


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根據(jù)初步檢查結(jié)果,主要考慮的疾病是(提示外周血白細(xì)胞分類:E0.06;肝、腎功能:正常;腹腔積液:乳白色,相對密度1.033,李凡他試驗(yàn)(+),細(xì)胞計(jì)數(shù)1200×106/L,細(xì)胞分類:中性粒細(xì)胞0.16,淋巴細(xì)胞0.72,間皮細(xì)胞0.12。腹部B型超聲:肝表面光滑,形態(tài)正常,門靜脈12mm,脾肋間厚38mm,胰腺大小、形態(tài)正常,無腫物,大量腹腔積液。)()

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目前考慮的診斷為(提示血常規(guī)及肝、腎功能正常,AFP正常;HBsAg(-),抗HCV(-)。腹部CT:肝右葉及左內(nèi)葉、尾狀葉均為一巨大低密度影所占據(jù),密度不均,直徑約16cm,邊界清楚,邊緣有散在鈣化灶,右葉中央為更低密度之液性區(qū)。胸部X線片:右肺上、下葉各一圓形高密度影,直徑約2.5cm。)()

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根據(jù)病史及上述血、骨髓檢查結(jié)果,診斷為(提示入院后多次血培養(yǎng)、骨髓培養(yǎng)未見細(xì)菌生長。骨髓常規(guī)檢查顯示粒系增生,NAP積分增高。骨髓活檢顯示造血組織增生正常。血檢瘧原蟲(-)。外周血及骨髓薄血片姬姆薩染色可見紅細(xì)胞表面及血漿中有大量紫褐色小體。)()

題型:單項(xiàng)選擇題