單項選擇題男性,60歲,雙下肢無力7年?;颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)雙下肢疲乏,呈進行性加重,伴步態(tài)不穩(wěn),如"腳下踩棉花感"。時作頸項板滯,雙上肢沉重、無力。查體:頸椎生理弧度變直,04~6棘旁壓痛,雙下肢肌張力增高,膝、踝反射亢進,Hoffmann(+),踝陣攣(+)。X光片示:頸椎退行性變。如對該患者行牽引治療,牽引的角度是()。
A.頭前屈15°~25°
B.頭前屈5°~10°
C.頸部中立位(0°)
D.頭后伸0°~15°
E.頭后伸15°~25°
F.頭后伸25°~35°
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1.單項選擇題患者,男,75歲,反復咳嗽、咳痰及喘息40余年病史,加重伴咳血6天入院。查體:神清,消瘦,呼吸急促,桶狀胸。雙肺呼吸音粗,可聞及廣泛哮喘音及濕啰音,雙下肢水腫。該患者吸煙史55年。肺CT示:慢支、肺氣腫、支氣管擴張及肺間質纖維化改變。診斷為雙肺支氣管擴張并感染、慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫。肺功能測定呼吸功能的半定量評分中,輕度改善可得多少分()。
A.-5
B.-3
C.-1
D.0
E.1
F.3
G.5
2.多項選擇題患者,男,75歲,反復咳嗽、咳痰及喘息40余年病史,加重伴咳血6天入院。查體:神清,消瘦,呼吸急促,桶狀胸。雙肺呼吸音粗,可聞及廣泛哮喘音及濕啰音,雙下肢水腫。該患者吸煙史55年。肺CT示:慢支、肺氣腫、支氣管擴張及肺間質纖維化改變。診斷為雙肺支氣管擴張并感染、慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫。給該患者進行呼吸訓練時,常用的方法不包括()。
A.胸式呼吸訓練
B.腹式呼吸訓練
C.縮唇樣呼吸訓練
D.咳嗽訓練
E.放松訓練
F.呼吸肌訓練
G.快吸氣訓練
3.多項選擇題患者,男,75歲,反復咳嗽、咳痰及喘息40余年病史,加重伴咳血6天入院。查體:神清,消瘦,呼吸急促,桶狀胸。雙肺呼吸音粗,可聞及廣泛哮喘音及濕啰音,雙下肢水腫。該患者吸煙史55年。肺CT示:慢支、肺氣腫、支氣管擴張及肺間質纖維化改變。診斷為雙肺支氣管擴張并感染、慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫。慢性阻塞性肺疾病康復治療的適應證包括()。
A.合并嚴重肺高壓
B.合并心肌梗死急性期
C.合并不穩(wěn)定性心絞痛
D.病情穩(wěn)定的COPD
E.合并近期肋骨骨折
F.腎衰竭
G.咳嗽咳痰
4.多項選擇題患者,男,75歲,反復咳嗽、咳痰及喘息40余年病史,加重伴咳血6天入院。查體:神清,消瘦,呼吸急促,桶狀胸。雙肺呼吸音粗,可聞及廣泛哮喘音及濕啰音,雙下肢水腫。該患者吸煙史55年。肺CT示:慢支、肺氣腫、支氣管擴張及肺間質纖維化改變。診斷為雙肺支氣管擴張并感染、慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫。對該患者進行肺通氣功能測定,常需測試哪些指標()。
A.肺活量
B.FEV
C.無氧閾測定
D.氧吸收率
E.代謝當量測定
F.最大吸氧量測定
5.多項選擇題患者,男,75歲,反復咳嗽、咳痰及喘息40余年病史,加重伴咳血6天入院。查體:神清,消瘦,呼吸急促,桶狀胸。雙肺呼吸音粗,可聞及廣泛哮喘音及濕啰音,雙下肢水腫。該患者吸煙史55年。肺CT示:慢支、肺氣腫、支氣管擴張及肺間質纖維化改變。診斷為雙肺支氣管擴張并感染、慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫。對于該患者進行排痰訓練,下列哪些方法是正確的()。
A.體位引流
B.胸部叩擊
C.直接咳嗽
D.胸部按摩
E.腹部叩擊
F.頸部拍打
G.胸部震顫
H.氣管切開
I.直接吸痰