單項選擇題患兒男，9歲，因“吞服金屬異物10h”來診?；颊?h前曾在外院行食管鏡檢查證實為食管異物并試取出未成功。入院主訴胸痛、胸悶、憋氣。查體：喘憋貌，右胸飽滿，頸段氣管左偏，聽診右肺呼吸音未聞及，左肺呼吸音粗。胸部X線片：右側氣胸，食管下段一不規(guī)則異物影。食管鏡：見一不規(guī)則的尖銳金屬異物嵌頓，食管右后壁一較深潰瘍，未行異物取出術。下一步處理方法為（）
A.對癥治療，待癥狀緩解后再次行食管鏡下異物取出術
B.行右側胸腔閉式引流，緩解癥狀，留院觀察
C.行右側胸腔閉式引流，待癥狀緩解后，右側開胸探查，并行食管破口縫合修補術
D.急癥行右側開胸食管破口縫合修補術
E.急癥行右側開胸食管置管術
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1.單項選擇題患者女，55歲，因“胸骨后不適2年余，進冷食或稠厚食團時出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛3個月，放射至頸、肩、背及上肩”來診。心電圖：竇性心律，正常心電圖。食管X線鋇餐：食管中下段有不規(guī)則收縮，張力高，運動亢進，呈節(jié)段性痙攣。藥物治療無效時，首選治療方案是（）
A.食管擴張治療
B.肌層切開
C.肌層切開加短Nissen
D.肌層切開加Nissen加胃成形術
E.心理治療
2.單項選擇題患者女，55歲，因“胸骨后不適2年余，進冷食或稠厚食團時出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛3個月，放射至頸、肩、背及上肩”來診。心電圖：竇性心律，正常心電圖。食管X線鋇餐：食管中下段有不規(guī)則收縮，張力高，運動亢進，呈節(jié)段性痙攣。最可能的診斷是（）
A.心絞痛
B.賁門失弛緩癥
C.彌漫性食管痙攣
D.食管裂孔疝
E.胃食管反流病
3.單項選擇題患者女，55歲，因“胸骨后不適2年余，進冷食或稠厚食團時出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛3個月，放射至頸、肩、背及上肩”來診。心電圖：竇性心律，正常心電圖。食管X線鋇餐：食管中下段有不規(guī)則收縮，張力高，運動亢進，呈節(jié)段性痙攣。對該患者禁用的藥物是（）
A.硝酸甘油
B.硝苯吡啶
C.阿米替林
D.多潘立酮
E.阿托品
4.單項選擇題患者男，52歲，因“胸骨后燒灼感2年余，上腹疼痛伴嘔吐6h”來診。查體：左肺呼吸音低，無啰音。HR100次/min，心律規(guī)整，未聞及雜音。左上腹輕壓痛，肝、脾未觸及。首先考慮的診斷是（）
A.食管裂孔疝
B.反流性食管炎
C.Barrett食管
D.食管癌
E.賁門失弛緩癥
5.單項選擇題患者男，52歲，因“胸骨后燒灼感2年余，上腹疼痛伴嘔吐6h”來診。查體：左肺呼吸音低，無啰音。HR100次/min，心律規(guī)整，未聞及雜音。左上腹輕壓痛，肝、脾未觸及。此患者放射學檢查不會出現(xiàn)（）
A.膈上出現(xiàn)一擴張的囊狀影，內可見充盈鋇劑
B.疝囊內有粗大迂曲的胃黏膜皺襞影
C.膈下無賁門影像
D.食管下括約肌環(huán)（A環(huán)）升高和收縮
E.食管下端呈鳥嘴樣狹窄
最新試題
此患者放射學檢查不會出現(xiàn)（）
題型：單項選擇題
最可能的診斷是（）
題型：單項選擇題
此時，應優(yōu)先采取的手術方式是（提示積極完善術前相關檢查，未見明顯手術禁忌證，術前檢查已完備。）（）
題型：單項選擇題
腹部B超提示肝內多發(fā)性轉移瘤，說明可能來自食管癌的（）
題型：單項選擇題
為明確診斷應選取的檢查項目包括（）
題型：多項選擇題
手術治療，術前準備包括（提示食管鏡檢查：食管口徑增寬、擴張，有潴留的食物，鏡端通過賁門有阻力。食管測壓：吞咽后食管體部蠕動消失，食管下括約肌松弛不完全，食管內靜息壓高于正常。）（）
題型：單項選擇題
下列不屬于治療該疾病的手術方式是（）
題型：單項選擇題
依據(jù)上述臨床表現(xiàn)及檢查，首先考慮的診斷為（）
題型：單項選擇題
該患兒初步診斷最正確的是（）
題型：單項選擇題
進一步檢查是（）
題型：單項選擇題