單項選擇題患者,女性,25歲,孕7個月余,今日晨起突發(fā)畏寒、發(fā)熱,測體溫39.2℃,伴乏力,惡心、嘔吐,下腹墜痛,排尿時有燒灼感。門診查血常規(guī)示白細胞計數(shù)和中性粒細胞計數(shù)均升高,尿常規(guī)見白細胞管型。查體腎區(qū)叩擊痛(+)。該患者可能的診斷為()
A.急性腎炎
B.下尿路梗阻
C.急性腎盂腎炎
D.慢性腎炎
E.腎病綜合征
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1.單項選擇題患者,女性,25歲,孕7個月余,今日晨起突發(fā)畏寒、發(fā)熱,測體溫39.2℃,伴乏力,惡心、嘔吐,下腹墜痛,排尿時有燒灼感。門診查血常規(guī)示白細胞計數(shù)和中性粒細胞計數(shù)均升高,尿常規(guī)見白細胞管型。查體腎區(qū)叩擊痛(+)。該患者發(fā)病的易感因素是()
A.感染使機體抵抗力降低
B.可能有泌尿系統(tǒng)局部損傷
C.尿路梗阻
D.女性處于妊娠期因內(nèi)分泌改變易發(fā)病
E.年齡因素
2.單項選擇題患者,女性,25歲,孕7個月余,今日晨起突發(fā)畏寒、發(fā)熱,測體溫39.2℃,伴乏力,惡心、嘔吐,下腹墜痛,排尿時有燒灼感。門診查血常規(guī)示白細胞計數(shù)和中性粒細胞計數(shù)均升高,尿常規(guī)見白細胞管型。查體腎區(qū)叩擊痛(+)。護士為患者采集清潔中段尿標本,其中不當?shù)拇胧┦牵ǎ?/a>
A.在病人使用抗菌藥物前收集尿標本
B.囑病人大量飲水
C.尿液在膀胱內(nèi)保留6~8小時后留取標本
D.指導(dǎo)病人采取中間一段尿置于無菌容器內(nèi)
E.取好尿標本后于1小時內(nèi)送檢
3.單項選擇題患者,女性,25歲,孕7個月余,今日晨起突發(fā)畏寒、發(fā)熱,測體溫39.2℃,伴乏力,惡心、嘔吐,下腹墜痛,排尿時有燒灼感。門診查血常規(guī)示白細胞計數(shù)和中性粒細胞計數(shù)均升高,尿常規(guī)見白細胞管型。查體腎區(qū)叩擊痛(+)。下列針對該患者的治療要點,其中不當?shù)氖牵ǎ?/a>
A.休息1~2周
B.鼓勵患者多飲水,保證每天尿量在2500ml以上
C.抗菌藥物治療10~14天,待癥狀完全消失后即可停藥
D.口服碳酸氫鈉以堿化尿液
E.補充營養(yǎng)以增強抵抗力
4.單項選擇題患者,男性,50歲,2型糖尿病10年,近半月來發(fā)現(xiàn)雙下肢水腫,并逐漸加重,常感乏力,頭暈,遂來醫(yī)院就診,查血漿白蛋白25g/L,血清膽固醇及三酰甘油(甘油三酯)升高,血肌酐、尿素氮正常,查體血壓170/110mmHg,雙下肢重度可凹性水腫。責任護士給予患者的飲食指導(dǎo)中,不妥的是()
A.蛋白質(zhì)攝入量0.8~1.0g/(kg·D.
B.應(yīng)盡量攝入動物蛋白
C.每日攝入熱量不少于126~127kJ
D.飽和脂肪酸和不飽和脂肪酸的比例為2﹕1
E.低鹽飲食,鈉鹽攝入≤2g/d
5.單項選擇題患者,男性,50歲,2型糖尿病10年,近半月來發(fā)現(xiàn)雙下肢水腫,并逐漸加重,常感乏力,頭暈,遂來醫(yī)院就診,查血漿白蛋白25g/L,血清膽固醇及三酰甘油(甘油三酯)升高,血肌酐、尿素氮正常,查體血壓170/110mmHg,雙下肢重度可凹性水腫。責任護士提出的以下護理診斷中不妥的是()
A.體液過多
B.營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量
C.有感染的危險
D.有皮膚完整性受損的危險
E.家庭應(yīng)對無效
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