單項選擇題下列哪項不符合胸壁結核的臨床表現(xiàn)()
A.無痛
B.無紅
C.無熱
D.無竇道形成
E.無波動
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1.單項選擇題男性,23歲。膿胸行閉式引流術已2個月,現(xiàn)每日引流膿液量少許。X線胸片顯示膿腔約3×4cm。目前患者一般情況尚好。下一步的治療可采?。ǎ?/a>
A.開放引流,逐漸拔管
B.拔出引流管
C.繼續(xù)閉式引流
D.胸廓成形術
E.胸膜纖維板剝脫術
2.單項選擇題女性,68歲。左膿胸行胸腔閉式引流術后第10天拔管。出現(xiàn)高熱,伴胸痛3天。查體:T38.9℃,P112次/分,R32次/分,BP90/60mmHg。精神差。氣管右移,左胸叩濁音,呼吸音弱。X線胸片:左胸有一氣液面。根據(jù)患者情況,目前應采取的治療措施是()
A.胸腔穿刺抽液、注入抗生素
B.再次胸腔閉式引流術
C.胸廓成形術
D.開放引流術
E.胸膜纖維板剝脫術
3.單項選擇題女性,32歲。2周前“受涼”后咳嗽,咳黃痰,伴寒戰(zhàn)、高熱。經(jīng)用抗生素治療后癥狀緩解。3天前出現(xiàn)胸痛,伴呼吸困難。X線胸片:右側胸腔有外高內(nèi)低弧形密度增高影。胸腔穿刺抽出膿液。目前首先宜采取的治療是()
A.臥床休息,持續(xù)低流量給氧
B.應用廣譜抗生素
C.全身支持治療
D.立即施行胸腔閉式引流術
E.保守治療觀察3天后再確定其他治療方案
4.單項選擇題男性,23歲。2個月前診斷為右上肺結核,給予抗結核治療。1周前右前胸壁出現(xiàn)一包塊,有波動感,局部皮溫不高。實驗室檢查:SR18mm/h。正確的處理是()
A.穿刺以明確診斷
B.切開引流
C.胸壁結核病灶清除
D.膿腔灌洗
E.增加抗結核藥劑量
5.單項選擇題女性,19歲。疲乏無力6個月,發(fā)現(xiàn)左側胸壁包塊3個月。包塊增大,出現(xiàn)疼痛伴低熱7天。查體:左側胸壁第6肋間隙腋后線處有一直徑約3cm包塊,質軟,表面皮膚暗紅,觸之輕度壓痛。胸部X線平片無異常發(fā)現(xiàn)。診斷首先要考慮()
A.胸壁結核伴感染
B.皮下膿腫
C.肋骨腫瘤
D.肋骨骨髓炎
E.副乳
6.單項選擇題下列不需與肺膿腫進行鑒別診斷的是()
A.細菌性肺炎
B.肺大皰
C.支氣管肺癌癌性空洞
D.肺囊腫繼發(fā)感染
E.空洞性肺結核
7.單項選擇題急性膿胸的病程一般是()
A.2周以內(nèi)
B.4周以內(nèi)
C.6周以內(nèi)
D.2個月以內(nèi)
E.6個月以內(nèi)
8.單項選擇題下列不屬于慢性膿胸臨床表現(xiàn)的是()
A.杵狀指(趾)
B.聽診呼吸音減弱或消失
C.長期低熱、食欲減退、低蛋白血癥
D.胸廓內(nèi)陷,呼吸運動減弱
E.肋間隙增寬
9.單項選擇題急性膿胸并發(fā)支氣管胸膜瘺者,首選的治療是()
A.胸腔穿刺排膿
B.胸腔閉式引流術
C.開放引流
D.瘺口縫合
E.病肺切除
10.單項選擇題急性多房性膿胸最適宜的治療方法是()
A.大劑量抗生素治療
B.胸腔穿刺排膿
C.胸腔閉式引流
D.開胸清除膿液,閉式引流
E.胸廓改形術
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