單項選擇題慢性肺心病患者,近2周來咳嗽加劇,雙肺濕啰音,雙下肢水腫,白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞分類均增高。動脈血氣分析:pH7.28,PaCO280mmHgPaO230mmHg,BE4.0mmol/L,HCO-334mmol/L。如果患者存在呼吸性酸中毒,最有效的治療是()
A.氧療
B.控制感染
C.增加通氣量
D.補充堿制劑
E.氣管切開
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1.單項選擇題慢性肺心病患者,近2周來咳嗽加劇,雙肺濕啰音,雙下肢水腫,白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞分類均增高。動脈血氣分析:pH7.28,PaCO280mmHgPaO230mmHg,BE4.0mmol/L,HCO-334mmol/L。關(guān)于本例治療,下列哪項不恰當(dāng)()
A.控制感染
B.保持呼吸道通暢
C.持續(xù)低流量吸氧
D.用4%碳酸氫鈉糾正酸中毒
E.呼吸興奮劑
2.單項選擇題患者,女性,55歲,咳嗽、咳大量泡沫痰3個月,伴進(jìn)行性加重的呼吸困難,無發(fā)熱。白細(xì)胞7.8×109/L,中性71%,胸片兩肺大小不等的結(jié)節(jié)狀病灶,邊界較清楚,呈彌漫性分布。進(jìn)一步檢查宜先采用()
A.痰結(jié)核菌培養(yǎng)
B.纖維支氣管鏡
C.痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查
D.胸部CT
E.痰細(xì)菌培養(yǎng)
3.單項選擇題患者,女性,55歲,咳嗽、咳大量泡沫痰3個月,伴進(jìn)行性加重的呼吸困難,無發(fā)熱。白細(xì)胞7.8×109/L,中性71%,胸片兩肺大小不等的結(jié)節(jié)狀病灶,邊界較清楚,呈彌漫性分布。診斷首先考慮()
A.急性血行播散型肺結(jié)核
B.特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化
C.細(xì)支氣管-肺泡癌
D.慢性支氣管炎
E.葡萄球菌肺炎
4.單項選擇題患者,女性,55歲,咳嗽、咳大量泡沫痰3個月,伴進(jìn)行性加重的呼吸困難,無發(fā)熱。白細(xì)胞7.8×109/L,中性71%,胸片兩肺大小不等的結(jié)節(jié)狀病灶,邊界較清楚,呈彌漫性分布。最適當(dāng)?shù)闹委煘椋ǎ?/a>
A.腎上腺皮質(zhì)激素
B.抗生素
C.抗癌藥物
D.手術(shù)
E.抗結(jié)核藥物
5.單項選擇題患者,男性,28歲,午后發(fā)熱3周,咳嗽,少量白黏痰。體檢:左肩胛間區(qū)聞及少量濕啰音。血沉40mm/h,血白細(xì)胞10.0×109/L,中性75%。胸片左第2前肋斑片狀浸潤陰影。最可能的診斷()
A.肺炎鏈球菌肺炎
B.浸潤型肺結(jié)核
C.腫瘤肺內(nèi)浸潤
D.支原體肺炎
E.肺真菌病