單項選擇題患者女,26歲,因“活動后心悸、胸悶、氣短8年余,加重1年”來診。查體:身高157cm,體重53kg。口唇無發(fā)紺,頸靜脈無怒張,雙肺呼吸音清,HR84次/min,律齊,胸骨左緣第2~4肋間可聞及Ⅲ/Ⅵ級噴射樣收縮期雜音,P2不亢進。心電圖:異常Q波(Ⅰ、aVL、V2~V4),電軸左偏,ST-T改變。全胸X線片基本正常。UCG:LVDd5.55cm,EF54%,LAD3.69cm;CDFI:二尖瓣輕至中度反流。右冠狀動脈開口處增寬(約0.6cm)。冠狀動脈造影:右冠狀動脈開口增粗,右冠狀動脈顯影后顯示右冠狀動脈增粗、迂曲,通過側支循環(huán)左冠狀動脈逆行性顯影,左冠狀動脈顯影后肺動脈顯影;在主動脈竇部未找到左冠狀動脈開口;肺動脈顯影后未見明確冠狀動脈顯影。針對該患者冠狀動脈最合適的手術方式是()

A.左冠狀動脈結扎術
B.左鎖骨下動脈-左冠狀動脈吻合術
C.冠狀動脈旁路移植術
D.肺動脈內(nèi)通道術
E.冠狀動脈主動脈植入術


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此時應給予的處理有(提示冠脈動脈造影:右冠狀動脈增粗、迂曲,通過側支循環(huán)左冠狀動脈逆行性顯影,左冠狀動脈顯影后肺動脈顯影。)()

題型:多項選擇題

如要明確診斷,應首先進行的檢查是()

題型:單項選擇題

最先出現(xiàn)造影劑顯影的部位是(提示患者進一步行右心聲學造影,于右上肢肘靜脈注射造影劑。)()

題型:單項選擇題

急性心肌梗死后梗死相關動脈支配區(qū)域的收縮運動異常包括()

題型:多項選擇題

左心室室壁瘤的手術指征除外()

題型:單項選擇題

經(jīng)治療患者胸痛癥狀仍未完全緩解,急診行冠狀動脈造影檢查:左前降支閉塞,左回旋支80%狹窄,右冠狀動脈75%狹窄,此時首選的治療方法是()

題型:單項選擇題

為明確診斷應進行的檢查項目包括()

題型:多項選擇題

對診斷最有幫助的實驗室檢查指標是()

題型:單項選擇題

針對該患者應采取的外科治療方法為(提示超聲造影:左上腔靜脈匯入增粗的冠狀靜脈竇,再匯入右心房,冠狀竇內(nèi)造影劑密集,右心房顯影同時左心房內(nèi)見稀疏造影劑。未見右上腔靜脈顯影。)()

題型:單項選擇題

根據(jù)超聲心動圖檢查,患者的診斷包括(提示超聲心動圖:右心房、右心室明顯增大,左心室偏小。肺動脈內(nèi)徑增寬。房間隔后下部回聲失落約27mm,缺損靠近下腔靜脈口,室間隔連續(xù)。冠狀靜脈竇增粗約12mm,開口于右心房,向上追蹤可見永存左上腔靜脈,內(nèi)徑約14mm,未探及右上腔靜脈。心臟彩色多普勒超聲:心房水平探及大量左向右分流。)()

題型:多項選擇題