單項選擇題患者男性，72歲，既往咳嗽、咳痰30年，活動后氣短12年，近1年出現(xiàn)雙下肢水腫。肺功能顯示阻塞性通氣功能障礙，F(xiàn)EV11%～50%。關(guān)于慢性阻塞性肺氣腫的診斷，下列各項中最有價值的是（）

A.PaO2下降
B.PaCO2升高
C.用力肺活量減低
D.潮氣量低于正常
E.殘氣量與肺總量比大于40%


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2.單項選擇題患者男性，59歲，吸煙24年，每日20支，每遇秋冬咳嗽17年，該患者是否有慢性阻塞性肺疾病。早期慢性阻塞性肺疾病肺部X部表現(xiàn)是（）

A.兩肺紋理增粗、紊亂
B.肺透亮度增加
C.膈肌下降
D.胸廓擴張、肋間隙增寬
E.無特殊征像

3.單項選擇題患者男性，59歲，吸煙24年，每日20支，每遇秋冬咳嗽17年，該患者是否有慢性阻塞性肺疾病。慢性阻塞性肺病進展中最先異常的實驗室檢查為（）

A.肺泡-動脈氧壓差
B.胸部X線片
C.最大呼氣流速（FEFR）
D.一秒鐘用力呼氣容量（FEV）
E.用力肺活量時的最大呼氣中期流量（FEF25%～75%）

4.單項選擇題患者男性，59歲，吸煙24年，每日20支，每遇秋冬咳嗽17年，該患者是否有慢性阻塞性肺疾病。對早期阻塞性肺氣腫的診斷有較大幫助的是（）

A.長期咳、痰、喘史
B.桶狀胸或過清音
C.胸部X線片示肺透明度增加
D.肺功能檢查示阻塞性通氣功能障礙、殘氣量增加
E.心電圖示低電壓

5.單項選擇題患者男性，46歲，反復發(fā)作性喘憋7年，加重1周。夜間不能平臥。入院后查體：雙肺散在哮鳴音，呼吸30次/分。既往有甲亢病史。入院后給予氨茶堿和沙丁胺醇（舒喘靈）等治療茶堿的平喘作用原理是（）

A.激活腺苷環(huán)化酶，使cAMP形成增加
B.抑制鳥苷環(huán)化酶，使cGMP形成減少
C.抑制磷酸二酯酶，阻止cAMP衍變成5-AMP
D.抑制a-腎上腺素能受體，防止ATP分解為ADP
E.抑制免疫過程中多個階段，減少抗體生成