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單項選擇題患者男性，59歲，吸煙24年，每日20支，每遇秋冬咳嗽17年，該患者是否有慢性阻塞性肺疾病。慢性阻塞性肺病進展中最先異常的實驗室檢查為（）

A.肺泡-動脈氧壓差
B.胸部X線片
C.最大呼氣流速（FEFR）
D.一秒鐘用力呼氣容量（FEV）
E.用力肺活量時的最大呼氣中期流量（FEF25%～75%）

1.單項選擇題患者男性，59歲，吸煙24年，每日20支，每遇秋冬咳嗽17年，該患者是否有慢性阻塞性肺疾病。對早期阻塞性肺氣腫的診斷有較大幫助的是（）

A.長期咳、痰、喘史
B.桶狀胸或過清音
C.胸部X線片示肺透明度增加
D.肺功能檢查示阻塞性通氣功能障礙、殘氣量增加
E.心電圖示低電壓

2.單項選擇題患者男性，46歲，反復發(fā)作性喘憋7年，加重1周。夜間不能平臥。入院后查體：雙肺散在哮鳴音，呼吸30次/分。既往有甲亢病史。入院后給予氨茶堿和沙丁胺醇（舒喘靈）等治療茶堿的平喘作用原理是（）

A.激活腺苷環(huán)化酶，使cAMP形成增加
B.抑制鳥苷環(huán)化酶，使cGMP形成減少
C.抑制磷酸二酯酶，阻止cAMP衍變成5-AMP
D.抑制a-腎上腺素能受體，防止ATP分解為ADP
E.抑制免疫過程中多個階段，減少抗體生成

3.單項選擇題患者男性，46歲，反復發(fā)作性喘憋7年，加重1周。夜間不能平臥。入院后查體：雙肺散在哮鳴音，呼吸30次/分。既往有甲亢病史。入院后給予氨茶堿和沙丁胺醇（舒喘靈）等治療病人在使用茶堿類藥物應注意減量的是（）

A.有癲癇病史
B.發(fā)熱的病人
C.合并使用西米替丁時
D.合并使用大環(huán)內酯類抗生素時
E.以上說法均是

4.單項選擇題患者男性，46歲，反復發(fā)作性喘憋7年，加重1周。夜間不能平臥。入院后查體：雙肺散在哮鳴音，呼吸30次/分。既往有甲亢病史。入院后給予氨茶堿和沙丁胺醇（舒喘靈）等治療沙丁胺醇（舒喘靈）等β₂受體激動劑是由下列哪種藥物發(fā)展而來（）

A.黃芪
B.洋金花
C.甘草
D.麻黃堿（麻黃素）
E.冬蟲夏草

5.單項選擇題患者男性，46歲，反復發(fā)作性喘憋7年，加重1周。夜間不能平臥。入院后查體：雙肺散在哮鳴音，呼吸30次/分。既往有甲亢病史。入院后給予氨茶堿和沙丁胺醇（舒喘靈）等治療對該患者糖皮質激素的使用，下列哪項正確（）

A.靜脈使用糖皮質激素
B.口服糖皮質激素
C.吸入糖皮質激素即可
D.吸入色苷酸鈉
E.吸入異丙托品