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單項(xiàng)選擇題哮喘持續(xù)狀態(tài)患者經(jīng)補(bǔ)液、大量糖皮質(zhì)激素和氨茶堿治療2天后，突感左胸痛，呼吸困難加重。體檢：左肺哮鳴音較前明顯減少，心率134次/分。為明確診斷首先必需的檢查是（）。

A.心電圖
B.血?dú)夥治?br /> C.肺功能
D.X線(xiàn)胸透或X線(xiàn)胸片檢查
E.中心靜脈壓

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1.單項(xiàng)選擇題慢性阻塞性肺疾病動(dòng)脈血?dú)夥治觯ú晃酰簆H7.38，PaCO₂45mmHg，PaO₂70mmHg。其低氧血癥最可能的原因是由于（）。

A.通氣/血流比率失調(diào)
B.彌散障礙
C.通氣量不足
D.靜動(dòng)脈血分流
E.以上都不是

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2.單項(xiàng)選擇題女性，27歲，系統(tǒng)性紅斑狼瘡史3年，長(zhǎng)期服用激素治療，近2周來(lái)出現(xiàn)高熱，體溫39℃，頭痛伴惡心、嘔吐2天，胸片雙肺彌漫粟粒結(jié)節(jié)影，腰穿壓力為300mmH₂0，腦脊液無(wú)色透明，WBC0.1×10⁹/L，葡萄糖1mmol/L，蛋白100mg/dl，氯化物90mmol/L。應(yīng)考慮（）

A.狼瘡性腦炎
B.病毒性腦膜炎
C.急性血行播散型肺結(jié)核，結(jié)核性腦膜炎，系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.流行性乙型腦炎
E.化膿性腦膜炎

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3.單項(xiàng)選擇題男性，50歲。1周前“感冒”，3天來(lái)畏寒、高熱、氣促、咳嗽，痰黃帶血絲，胸片示右上肺大片浸潤(rùn)影，其中可見(jiàn)數(shù)個(gè)小透亮區(qū)；血WBC24×10⁹/L。入院后用大劑量青霉素治療后，體溫逐漸下降；1小時(shí)前突發(fā)右胸痛，伴進(jìn)行性氣促，最可能的診斷是（）。

A.克雷白桿菌肺炎并發(fā)氣胸
B.葡萄球菌肺炎并發(fā)氣胸
C.肺炎鏈球菌肺炎并發(fā)氣胸
D.肺炎鏈球菌肺炎并發(fā)膿胸
E.葡萄球菌肺炎并發(fā)膿胸

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4.單項(xiàng)選擇題男性，27歲。3g個(gè)月有受腎移植術(shù)史，1周前高熱，最高達(dá)40.2℃，伴頭痛、全身酸痛和疲乏，前天起氣促，并進(jìn)行性加重。體檢：體溫39.8℃，呼吸32次/分，血壓120/70mmHg，脈搏120次/分，雙肺未聞啰音。X線(xiàn)胸片顯示雙肺紋理增多，呈網(wǎng)格狀，并有小片狀浸潤(rùn)。血常規(guī)：WBC4.5×10⁹/L，NO.75，L0.25，最可能的診斷是（）。

A.巨細(xì)胞病毒肺炎
B.肺炎鏈球菌肺炎
C.真菌性肺炎
D.左心功能衰竭
E.金黃色葡萄球菌肺炎

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5.單項(xiàng)選擇題支氣管擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性結(jié)果是指（）。

A.用藥后FEVt變化率較用藥前增加15%或以上，F(xiàn)EV₁絕對(duì)值增加200ml.
B.用藥后FEVt變化率較用藥前增加15%或以上，F(xiàn)EV₁絕對(duì)值增加100ml
C.用藥后FEVt變化率較用藥前減少15%或以上，F(xiàn)EV₁絕對(duì)值減少200ml
D.用藥后FEVt變化率較用藥前減少15%或以上，F(xiàn)EV₁絕對(duì)值減少100ml
E.用藥前后FEV₁沒(méi)有變化

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