單項選擇題男性,67歲,慢性咳嗽、喘息15年,近3年有反復(fù)雙下肢水腫,1周來咳、喘加重,應(yīng)用抗生素、利尿劑療效不佳,近兩天來失眠煩躁,血氣分析:pH7.35,PaO255mmHg,PaCO274mmHg,AB42mmol/L,結(jié)合病史,可能診斷為()。
A.代謝性酸中毒失代償
B.呼吸性酸中毒并代謝性堿中毒
C.呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒
D.呼吸性酸中毒失代償
E.呼吸性酸中毒代償
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1.單項選擇題女性,68歲,反復(fù)咳嗽、喘息20年,加重1周入院。查體:神志清晰,發(fā)紺,頸靜脈怒張,雙肺散在中小濕啰音,心率120次/分,律齊,肝肋下3cm,雙下肢凹性水腫。外周血白細胞12×109/L,中性粒細胞80%。胸片示右下肺動脈干17mm,雙肺紋理粗。對該患者最重要的治療措施是()。
A.立即靜脈滴注氨茶堿和地塞米松
B.立即靜脈注射呋噻米,消除水腫
C.積極抗感染,保持呼吸道通暢
D.立即吸氧,靜脈滴注呼吸興奮劑
E.給予毛花苷丙糾正心律失常
2.單項選擇題肺心病慢性呼吸衰竭患者,血氣分析結(jié)果:pH7.121,PaCO275mmlHg,PaO250mmHg,HCO3-27.6mmol/L,BE5mmol/L,其酸堿失衡類型為()。
A.代謝性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
D.代謝性堿中毒
E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
3.單項選擇題肺心病患者,發(fā)熱咳膿痰1周。如果心電圖示竇性心動過速,動脈血氣分析pH7.20,PaO27.7kPa,PaCO211.2kPa,SB40mmol/L。經(jīng)治療病情改善,水腫減輕,但出現(xiàn)煩躁,手足搐搦。此時哪項措施是錯誤的()。
A.血電解質(zhì)檢查
B.動脈血氣分析
C.低流量吸氧
D.補充氯化鉀
E.鎮(zhèn)靜劑
4.單項選擇題男性,50歲,近1年咳嗽,加重伴氣促3個月。體檢:杵狀指陽性,雙肺底聞及細濕啰音。肺功能FEV1/FVC90%。如該患者行胸部X線檢查,最可能的征像是()。
A.雙下肺云霧狀陰影
B.雙肺彌漫性結(jié)節(jié)影
C.肋骨變平,肋間隙增寬,雙肺透亮度增高
D.雙肺門影增寬
E.雙下肺彌漫性網(wǎng)格狀陰影
5.單項選擇題60歲肺心病患者,近來咳嗽、氣促加重,神志模糊,動脈血氣分析,pH7.31,氧分壓50mmHg,二氧化碳分壓80.6mmHg,應(yīng)立即給予()。
A.高壓氧治療
B.吸純氧
C.間歇吸純氧
D.開始吸低濃度氧,逐漸增加濃度
E.以上都不是
最新試題
根據(jù)上述資料,考慮可能的診斷是()。
題型:多項選擇題
根據(jù)患者臨床表現(xiàn)及動脈血氣體分析結(jié)果,目前氧療宜采用下列哪一種方法()
題型:單項選擇題
該患者為緩解抽搐癥狀可選用下列哪種藥物()。
題型:單項選擇題
根據(jù)上述血氣分析的結(jié)果,應(yīng)屬于哪種類型的酸堿失衡()
題型:單項選擇題
目前處理措施中最關(guān)鍵的是()
題型:單項選擇題
患者可能的診斷為()
題型:單項選擇題
關(guān)于本例采用PEEP治療的目的,下列哪項不正確()
題型:單項選擇題
下列哪項診斷是正確的()
題型:單項選擇題
下列哪項檢查對病因診斷最有價值()
題型:單項選擇題
為明確診斷,下一步應(yīng)作的檢查是下列哪一項()
題型:單項選擇題