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單項選擇題男性，50歲，胸痛有1個月左右，有吸煙史20年。胸片示左側胸積液伴左肺門陰影增大。胸腔積液檢查：比重1.020，蛋白30g/L，Riva1ta試驗陽性，白細胞8×10⁶/L，多核O.2，單核0.28（）。

A.結核性胸膜炎
B.淋巴瘤合并胸腔積液
C.細菌性肺炎合并胸腔積液
D.病毒性肺炎合并胸腔積液
E.肺癌合并胸腔積液

1.單項選擇題女，28歲，近1周來發(fā)熱伴右下胸脹痛，有氣促感。胸透示右胸腔中等量積液。胸腔積液檢查：呈草黃色，比重1.020，Riva1ta陽性，蛋白含量43g/L，細胞總數(shù)106×10⁶/L，白細胞580×10⁶/L，多核70%，LDH560IU/L。最可能的診斷是（）。

A.化膿性胸腔積液
B.癌性胸腔積液
C.結核性滲出性胸膜炎
D.漏出性胸腔積液
E.SLE

2.單項選擇題女性，58歲，咳嗽，咯血絲痰1個月，有低熱及右胸痛，X線示右胸中等量積液。胸腔穿刺液檢查示：淡紅色，比重1.018，蛋白30g/L，細胞數(shù)500×10⁶/L，ADA35U/L，CEA20μg/L，胸液未找到癌細胞及抗酸桿菌。最應考慮的是（）。

A.結核性胸腔積液
B.惡性胸腔積液
C.血性胸腔積液
D.膿胸
E.漏出性胸腔積液

3.單項選擇題二氧化碳儲留，腱反射減弱或消失，并出現(xiàn)神志改變。進一步治療應首先采用（）。

A.氣管插管，呼吸機輔助呼吸
B.補充碳酸氫鈉糾正酸中毒
C.補充血容量，使用升壓藥
D.呼吸興奮劑+高壓氧
E.面罩吸氧

4.單項選擇題動脈血氣分析pH7.47，PaCO₂30mmHg，BE-2.1mmol/L。表示（）

A.正常范圍
B.代謝性堿中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性堿中毒
E.代謝性酸中毒

5.單項選擇題男性，65歲，有慢性支氣管炎、肺氣腫病史25年。近2日煩躁不安、失眠、多語，繼而嗜睡。血氣檢查：pH7.25，PaCO₂10.26kPa，PaO₂7.8kPa、治療應首選下列哪種藥物（）。

A.4%碳酸氫鈉
B.吸氧
C.鹽酸哌替啶
D.地西泮（安定）
E.尼可剎米

6.單項選擇題慢性呼吸衰竭患者，神志欠清，呼吸淺促，血氣分析：pH7.32，PaO₂6.67kPa（50mmHg），PaCO₂9.28kPa（70mmHg）。在控制感染和氧療等綜合治療外，還應采取下列哪項措施（）。

A.提高氧濃度
B.鎮(zhèn)咳祛痰劑
C.使用呼吸中樞興奮劑
D.補充液體
E.加強支持療法

7.單項選擇題慢性肺心病急性發(fā)作期，經(jīng)治療好轉，血氣分析：pH7.46，PaO₂6.65kPa（50mmHg），PaCO₂7.98kPa（60mmHg），BE+15mmol/L。此時治療應給予（）

A.補充氯化鉀
B.停止給氧
C.停止使用抗生素
D.強心劑
E.補充堿性藥物

8.單項選擇題慢性肺心病患者，近日來病情加重，頭痛，嗜睡，動脈血氣分析：PaO₂7.33kPa（55mmHg），PaCO₂8.64kPa（65mmHg），HCO₃^-20mmol/L，BE-2mol/L，pH7.34。應診斷為（）

A.肺心病心力衰竭、呼酸并代堿
B.肺心病心力衰竭、呼酸代償
C.肺心病呼吸衰竭、呼酸并代酸
D.肺心病呼吸衰竭、呼酸失代償
E.肺心病呼吸衰竭、呼酸并呼堿

9.單項選擇題女，50歲，患慢性肺心病，近1周來加重并肺部感染。動脈血氣分析：pH7.19，PaO₂6.65kPa（50mmHg），PaCO₂9.33kPa（70mmHg），HCO₃^-20mmo1，BE+0.5mol/L。應診斷為（）

A.肺心病呼吸衰竭、呼酸失代償
B.肺心病心力衰竭、代謝性酸中毒
C.肺心病呼吸衰竭、呼酸并代酸
D.肺心病呼吸衰竭、呼吸性堿中毒
E.肺心病心力衰竭、呼酸并代堿

10.單項選擇題肺心病慢性呼吸衰竭患者，氣管切開輔助呼吸，動脈血氣分析結果：pH7.42，PaO₂10kPa（75mmHg），PaCO₂3.8kPa（28.5mmHg），HCO₃^-18.3mmol/L，BE-5.3mmol/L。其結果應考慮是（）

A.正常血氣分析
B.呼吸性酸中毒（代償）
C.呼吸性酸中毒（失代償）
D.呼吸性堿中毒（代償）
E.代謝性堿中毒