單項選擇題
患者,男,58歲,發(fā)現(xiàn)左上頸部包塊4個月。體檢:左側胸鎖乳突肌前緣舌骨平面可捫及約2cm×3cm包塊,質硬,活動度差,無壓痛。
患者首先要進行的處理是()
A.環(huán)甲膜穿刺
B.正壓給氧
C.緊急氣管切開
D.電子纖維喉鏡檢查
E.喉裂開手術探察
F.以上都不是
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1.單項選擇題
患者,男,56歲,漸進性聲嘶3個月,伴憋氣、呼吸困難5小時急診入院。門診資料:缺;??茩z查:患者有發(fā)紺,三凹征明顯,呈典型吸氣性呼吸困難,緊急監(jiān)護,心率加快,血氧飽和度85%。
患者明確最后診斷最有效的措施是()
A.梗阻解除后直接喉鏡檢查
B.先行喉部檢查,活檢,然后氣管切開
C.梗阻解除后,行喉部檢查,如有新生物可行活組織取材病理切片檢查
D.氣管切開后,一期手術切除喉新生物,術后行病檢
E.環(huán)甲膜切開
F.以上都不對
2.單項選擇題患者,男,58歲,發(fā)現(xiàn)左上頸部包塊4個月。體檢:左側胸鎖乳突肌前緣舌骨平面可捫及約2cm×3cm包塊,質硬,活動度差,無壓痛。該患者淋巴結分期應為()
A.N0
B.N1
C.N2a
D.N2b
E.N2c
F.N3
3.多項選擇題患者,男,58歲,發(fā)現(xiàn)左上頸部包塊4個月。體檢:左側胸鎖乳突肌前緣舌骨平面可捫及約2cm×3cm包塊,質硬,活動度差,無壓痛。該患者可采用的治療方式有()
A.全喉全下咽切除+左側功能性頸清掃術
B.左半喉、梨狀窩切除+左側擴大根治性頸清掃術
C.左梨狀窩切除+左側根治性頸清掃術
D.左梨狀窩切除+左側功能性頸清掃術
E.左梨狀窩切除+左側Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ區(qū)選擇性頸清掃術
F.坐梨狀窩切除+Ⅵ區(qū)淋巴結清掃
4.多項選擇題患者,男,58歲,發(fā)現(xiàn)左上頸部包塊4個月。體檢:左側胸鎖乳突肌前緣舌骨平面可捫及約2cm×3cm包塊,質硬,活動度差,無壓痛。補充詢問哪些病史資料對診斷有幫助()
A.有無鼻涕中帶血
B.有無聲音嘶啞
C.有無發(fā)熱
D.有無吞咽困難
E.有無痰中帶血
F.有無慢性咳嗽
5.多項選擇題患者,男,58歲,發(fā)現(xiàn)左上頸部包塊4個月。體檢:左側胸鎖乳突肌前緣舌骨平面可捫及約2cm×3cm包塊,質硬,活動度差,無壓痛。目前應進行哪些檢查()
A.纖維鼻咽鏡
B.纖維喉鏡
C.包塊穿刺針吸細胞學檢查
D.包塊切開取材活檢
E.胸片
F.頸部CT