單項(xiàng)選擇題

患者，男，56歲，漸進(jìn)性聲嘶3個(gè)月，伴憋氣、呼吸困難5小時(shí)急診入院。門診資料：缺；?？茩z查：患者有發(fā)紺，三凹征明顯，呈典型吸氣性呼吸困難，緊急監(jiān)護(hù)，心率加快，血氧飽和度85%。

患者明確最后診斷最有效的措施是（）

A.梗阻解除后直接喉鏡檢查
B.先行喉部檢查，活檢，然后氣管切開
C.梗阻解除后，行喉部檢查，如有新生物可行活組織取材病理切片檢查
D.氣管切開后，一期手術(shù)切除喉新生物，術(shù)后行病檢
E.環(huán)甲膜切開
F.以上都不對(duì)


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2.多項(xiàng)選擇題患者，男，58歲，發(fā)現(xiàn)左上頸部包塊4個(gè)月。體檢：左側(cè)胸鎖乳突肌前緣舌骨平面可捫及約2cm×3cm包塊，質(zhì)硬，活動(dòng)度差，無(wú)壓痛。該患者可采用的治療方式有（）

A.全喉全下咽切除+左側(cè)功能性頸清掃術(shù)
B.左半喉、梨狀窩切除+左側(cè)擴(kuò)大根治性頸清掃術(shù)
C.左梨狀窩切除+左側(cè)根治性頸清掃術(shù)
D.左梨狀窩切除+左側(cè)功能性頸清掃術(shù)
E.左梨狀窩切除+左側(cè)Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ區(qū)選擇性頸清掃術(shù)
F.坐梨狀窩切除+Ⅵ區(qū)淋巴結(jié)清掃

6.多項(xiàng)選擇題患者，男，58歲，發(fā)現(xiàn)左上頸部包塊4個(gè)月。體檢：左側(cè)胸鎖乳突肌前緣舌骨平面可捫及約2cm×3cm包塊，質(zhì)硬，活動(dòng)度差，無(wú)壓痛。在頸清掃手術(shù)后第2天，患者出現(xiàn)左鎖骨上窩腫脹、引流管引流出大量淡白色液體，可以怎樣處理（）

A.打開切口沖洗術(shù)腔，置引流條
B.局部加壓包扎
C.打開切口，尋找胸導(dǎo)管并結(jié)扎
D.小劑量放療照射
E.限制飲食，靜脈營(yíng)養(yǎng)支持
F.持續(xù)負(fù)壓引流

7.多項(xiàng)選擇題患者，男，43歲，回吸鼻涕帶血2個(gè)月余。該患者首先應(yīng)做如下哪些檢查（）

A.前鼻鏡檢查
B.鼻內(nèi)鏡檢查
C.纖維鼻咽鏡檢查
D.鼻竇X線片
E.電測(cè)聽及聲阻抗檢查
F.電子鼻咽鏡檢查
G.鼻分泌物涂片嗜酸性粒細(xì)胞檢查
H.耳聲發(fā)射檢查

8.多項(xiàng)選擇題患者，男，43歲，回吸鼻涕帶血2個(gè)月余。若鼻竇CT檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)上頜竇高密度影并骨壁吸收破壞，應(yīng)考慮如下疾病可能（）

A.單純上頜竇炎
B.上頜竇囊腫
C.上頜竇真菌病
D.上頜竇出血壞死性息肉
E.上頜竇惡性腫瘤
F.上頜竇含牙囊腫
G.上頜竇膽脂瘤

9.多項(xiàng)選擇題患者，男，43歲，回吸鼻涕帶血2個(gè)月余。若鼻咽鏡檢查發(fā)現(xiàn)一側(cè)鼻咽部隆起，應(yīng)進(jìn)一步做如下哪些檢查（）

A.鼻及鼻咽部CT檢查
B.鼻咽部活檢
C.鼻內(nèi)鏡檢查及活檢
D.EB病毒抗體檢查
E.上頜竇穿刺沖洗
F.鼻壓計(jì)檢查
G.鼻分泌物涂片嗜酸性粒細(xì)胞檢查

10.多項(xiàng)選擇題患者，男，43歲，回吸鼻涕帶血2個(gè)月余。若鼻咽部MRI示：右側(cè)鼻咽部軟組織增厚，咽隱窩不對(duì)稱，右側(cè)頸部多個(gè)淋巴結(jié)腫大，最大者3cm×3cm，關(guān)于該患者下列敘述正確的是（）

A.初步考慮鼻咽癌可能
B.需進(jìn)行鼻咽部活組織檢查進(jìn)一步確診
C.可進(jìn)行頸部淋巴結(jié)穿刺細(xì)胞學(xué)檢查
D.可直接進(jìn)行放射治療
E.直接進(jìn)行頸淋巴結(jié)清掃術(shù)
F.可繼續(xù)檢查EB病毒抗體
G.直接摘除單個(gè)淋巴結(jié)進(jìn)行病理檢查