單項選擇題女性,25歲。多關節(jié)腫痛1年來診,包括雙腕、雙手指間關節(jié)、掌指關節(jié)、雙膝關節(jié),伴晨僵2小時,查體見雙手近端指間關節(jié)梭形腫脹,雙腕關節(jié)腫。此患者的診斷最可能是()。
A.強直性脊柱炎
B.銀屑病性關節(jié)炎
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.類風濕關節(jié)炎
E.反應性關節(jié)炎
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1.單項選擇題女性,25歲。多關節(jié)腫痛1年來診,包括雙腕、雙手指間關節(jié)、掌指關節(jié)、雙膝關節(jié),伴晨僵2小時,查體見雙手近端指間關節(jié)梭形腫脹,雙腕關節(jié)腫。為進一步與系統(tǒng)性紅斑狼瘡區(qū)別,最有意義的檢查是()。
A.補體檢測
B.抗核抗體、抗ENA抗體譜
C.免疫球蛋白檢測
D.抗心磷脂抗體
E.胸片
2.單項選擇題女性,25歲。多關節(jié)腫痛1年來診,包括雙腕、雙手指間關節(jié)、掌指關節(jié)、雙膝關節(jié),伴晨僵2小時,查體見雙手近端指間關節(jié)梭形腫脹,雙腕關節(jié)腫。X線檢查結果顯示,雙手指關節(jié)端骨質(zhì)疏松,可見少量囊性變,部分腕關節(jié)間隙模糊,適宜此患者的治療方案是()。
A.單用非甾體抗炎藥
B.激素+非甾體抗炎藥
C.非甾體抗炎藥+甲氨蝶呤
D.非甾體抗炎藥+柳氮磺吡啶
E.非甾體抗炎藥+生物制劑+甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶
3.單項選擇題男性,8歲。于8月19日開始發(fā)熱,頭痛,當時測體溫38℃,在外院診斷為上感,給予布洛芬退熱,頭孢菌素靜滴無效,8月22日出現(xiàn)嗜睡,體溫高達40℃,8月23日因昏迷伴抽搐入院。查體:神志不清,壓眶有反應,體溫40.5℃,血壓、呼吸正常,雙瞳孔等大,皮膚黏膜無出血點,頸強陽性,克氏征及布氏征陰性。近期有結核患者接觸史。該患者感染過程中出現(xiàn)最早的有診斷意義的抗體是()。
A.補體結合抗體
B.血凝抑制抗體
C.中和抗體
D.Vi抗體
E.特異性IgM抗體
4.單項選擇題男性,8歲。于8月19日開始發(fā)熱,頭痛,當時測體溫38℃,在外院診斷為上感,給予布洛芬退熱,頭孢菌素靜滴無效,8月22日出現(xiàn)嗜睡,體溫高達40℃,8月23日因昏迷伴抽搐入院。查體:神志不清,壓眶有反應,體溫40.5℃,血壓、呼吸正常,雙瞳孔等大,皮膚黏膜無出血點,頸強陽性,克氏征及布氏征陰性。近期有結核患者接觸史。該患者入院后急查實驗室檢查結果:血常規(guī):WBC14.5×109/L,N87%。CSF:細胞數(shù)286×106/L,蛋白0.54g/L,糖3.5mmol/L,氯化物129mmol/L。下列哪項處理是正確的()
A.物理降溫為主,藥物降溫為輔,肛溫控制在38℃為宜
B.抗結核治療
C.氨芐西林靜脈點滴
D.室溫宜維持在30℃以上
E.應用紅霉素靜滴
5.單項選擇題男性,8歲。于8月19日開始發(fā)熱,頭痛,當時測體溫38℃,在外院診斷為上感,給予布洛芬退熱,頭孢菌素靜滴無效,8月22日出現(xiàn)嗜睡,體溫高達40℃,8月23日因昏迷伴抽搐入院。查體:神志不清,壓眶有反應,體溫40.5℃,血壓、呼吸正常,雙瞳孔等大,皮膚黏膜無出血點,頸強陽性,克氏征及布氏征陰性。近期有結核患者接觸史。為快速診斷應首選下列哪項檢查()。
A.結核菌素試驗
B.血常規(guī)
C.胸片
D.腦脊液常規(guī)
E.便常規(guī)
最新試題
患者出血的首要原因是()。
題型:單項選擇題
當進一步鑒別原發(fā)或繼發(fā)性內(nèi)分泌功能低減時,下述哪個試驗對該患者不適宜()。
題型:單項選擇題
診斷首先考慮()。
題型:單項選擇題
該患者最可能的診斷為()。
題型:單項選擇題
3年后患者出現(xiàn)發(fā)熱,皮下出血,貧血加重,脾大,肋下6cm。骨髓檢查:成淋巴細胞0.79,POX染色陰性,蘇丹黑染色陰性,其病情變化的原因是()。
題型:單項選擇題
若確診首先應進行()。
題型:單項選擇題
其治療方案為()。
題型:單項選擇題
該患者最可能的診斷是()。
題型:單項選擇題
如需明確診斷,應先做的檢查是()。
題型:單項選擇題
為糾正患者腺體功能低減,下述哪種治療最為理想()。
題型:單項選擇題