單項選擇題患者女,66歲。2001年3月因咳嗽伴咯血1次,行胸部CT平掃見左下肺小結(jié)節(jié),2cm×2cm,內(nèi)有空洞,密度不均勻,氣管前腔靜脈后見小淋巴結(jié)?;颊呔芙^治療,進行隨診。1年后胸部CT平掃病灶較前無變化。既往曾有乙狀結(jié)腸腺管狀腺瘤史,未行手術(shù)治療。最佳治療方案是()。(提示若患者不同意外科手術(shù)及有創(chuàng)檢查,定期復(fù)查胸部CT隨診,至2006年胸部CT見病灶明顯增大,并伴肺內(nèi)多發(fā)結(jié)節(jié),行CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺活檢明確診斷為腺癌。行一線、二線治療后疾病均進展,擬行三線治療。)

A.紫杉醇+鉑類×4,多西他賽×4,靶向治療(IRESSA/TarcevA.
B.多西他賽+鉑類×4,多西他賽×4,靶向治療(IRESSA/TarcevA.
C.諾維苯+鉑類×4,力比泰×4,多西他賽
D.VP-16+鉑類×4,多西他賽×4,靶向治療(IRESSA/TarcevA.
E.紫杉醇+鉑類×4,靶向治療(IRESSA/TarcevA.,多西他賽


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此時應(yīng)進行的處理是()。(提示胸片檢查示左側(cè)胸腔積液,胸腔穿刺抽得膿液。)

題型:多項選擇題

應(yīng)緊急檢查的項目包括()。(提示查體T36.5℃,P100次/min,R28次/min,BP90/60mmHg。右上肺呼吸音低,腹軟,無壓痛,腸鳴音正常。)

題型:多項選擇題

對于該患者最重要的臨床檢查是()。

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下列判斷正確的是()。(提示胸部X線檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)氣胸,氣胸線距離胸壁1.5cm。)

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患者氣促加重的原因主要考慮有()。

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此時抗菌治療調(diào)整可以選擇()。(提示纖支鏡檢查見右肺下葉支氣管大量黏液膿液,黏膜高度充血水腫。經(jīng)沖洗吸引后病情改善。吸出物半定量培養(yǎng):①肺炎克雷伯桿菌(+++),對頭孢他啶、頭孢曲松、頭孢泊肟均耐藥;②金黃色葡萄球菌(++),對頭孢西丁耐藥,替考拉寧和萬古霉素均敏感。)

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診斷考慮的疾病是()。

題型:多項選擇題

根據(jù)上述情況,目前治療上首選()。

題型:單項選擇題

患者的可能診斷是()。(提示血白細胞2.1×109/L,中性0.89,血沉65mm/h。胸片示左上葉前段密度增深影,CT示密度增深影內(nèi)有透亮區(qū)。)

題型:單項選擇題

其診斷思路應(yīng)當(dāng)是()。

題型:多項選擇題