單項選擇題患者男,64歲,反復咳嗽,咳痰15余年,活動后氣短7年,間斷下肢水腫1年。加重伴心悸、喘息2周。既往吸煙30余年,戒煙2年。查體:口唇發(fā)紺,頸靜脈怒張,桶狀胸,兩肺呼吸音低,散在干性啰音,兩下肺可聞濕性啰音,肝肋下2cm。動脈血氣分析(吸氧):pH7.50,PaO260mmHg,PaCO260mmHg,HCO3-43mmol/L,K+3.0mmol/L,Na+132mmol/L,Cl-70mmol/L。該類患者最常伴發(fā)的心律失常為()。

A.紊亂性房性心動過速
B.頻發(fā)室性期前收縮
C.二聯(lián)律
D.尖端扭轉室速
E.房室傳導阻滯


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1.單項選擇題患者男,64歲,反復咳嗽,咳痰15余年,活動后氣短7年,間斷下肢水腫1年。加重伴心悸、喘息2周。既往吸煙30余年,戒煙2年。查體:口唇發(fā)紺,頸靜脈怒張,桶狀胸,兩肺呼吸音低,散在干性啰音,兩下肺可聞濕性啰音,肝肋下2cm。動脈血氣分析(吸氧):pH7.50,PaO260mmHg,PaCO260mmHg,HCO3-43mmol/L,K+3.0mmol/L,Na+132mmol/L,Cl-70mmol/L。主要診斷應為()。

A.支氣管哮喘急性發(fā)作、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心臟病
B.慢性支氣管炎急性加重,阻塞性肺氣腫、Ⅱ型呼吸衰竭
C.支氣管擴張合并感染、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心臟病
D.COPD急性加重、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心臟病
E.COPD合并哮喘、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心臟病

最新試題

患者氣促加重的原因主要考慮有()。

題型:多項選擇題

為明確診斷應緊急檢查的項目包括()。(提示患者疼痛持續(xù),血氣分析:PaO270mmHg,PaCO230mmHg,心臟超聲示右心室擴大。)

題型:單項選擇題

下一步抗感染治療方案為()。(提示來院急診后當即行氣管插管、機械通氣,安全送入病房。機械通氣加用呼氣末正壓呼吸(PEEP)5cmH2O,因PaO2回升不滿意,短時間應用過純氧。第2d神志轉清。入院后經氣管插管收集12h下呼吸道分泌物,離心、消化,涂片,姬姆薩染色找到囊壁不著色,內含4、6或8個呈紅色或紫紅色的囊內小體的肺孢子菌。)

題型:單項選擇題

患者可能的診斷為()。(提示AST190U/L,ALT230U/L,CK793U/L,CK-MB76U/L,HDBH645U/L,LDH538U/L。甲狀腺功能正常,胸片示雙下肺紋理增粗、模糊,肌肉活檢:肌纖維萎縮,部分肌纖維變性,間質內未見炎性改變。)

題型:多項選擇題

其診斷思路應當是()。

題型:多項選擇題

急診應盡快做的處理包括()。(提示患者持續(xù)胸痛,伴氣短。胸部正側位片示右側氣胸。)

題型:多項選擇題

對于該患者最重要的臨床檢查是()。

題型:單項選擇題

為進一步明確診斷,應選擇()。

題型:單項選擇題

為明確診斷,應緊急檢查的項目包括()。

題型:多項選擇題

患者此時應進一步檢查()。(提示經抗生素治療患者體溫稍有下降,但又出現(xiàn)反跳,并出現(xiàn)左肩胸痛加劇,左側呼吸音進一步下降,左胸肩胛下角下部叩診呈濁音。)

題型:多項選擇題