單項選擇題患者,男性,34歲,3天來發(fā)熱、腹痛、腹瀉,1天來頭痛,于12月10日來診。病前一周由西安出差回京。體檢;T39.2℃,BP50/30mmHg,P140次/mm,神清,面部充血,皮膚散在多數(shù)出血點,眼球結(jié)膜充血水腫,心肺無異常,雙腎區(qū)叩擊痛陽性。關(guān)于本病的流行病學(xué)概念正確的是()

A.主要在七、八、九月份發(fā)病
B.人群普遍易感,感染后可獲得終身免疫
C.鼠類為重要傳染源,農(nóng)村型常見為褐色家鼠,城市為黑線姬鼠
D.注射免疫球蛋白
E.疫苗注射可預(yù)防本病發(fā)生
F.嚴(yán)格隔離病人


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5.多項選擇題患者,男性,41歲。因發(fā)現(xiàn)乙型肝炎表面抗原陽性15年,反復(fù)乏力、尿黃1年余,加重伴發(fā)熱、惡心15天入院。入院查體:T38℃,P96次/分,R20次/分,BP120/76mmHg;皮膚鞏膜重度黃染,可見肝掌及蜘蛛痣;右腋前線第4肋以下叩診濁音,右下肺呼吸音消失;心界向左擴大,心率96次/分,律齊無雜音,心音有力;腹部膨隆,臍周有深壓痛,無反跳痛及肌緊張。移動性濁音陽性。雙下肢輕度水腫。撲翼樣震顫陽性,計算力定向力減低,腦膜刺激征陰性,病理反射未引出。近1周來,患者睡眠明顯增多,患者院外未進行任何有價值的檢查。該患者經(jīng)過兩周的內(nèi)科綜合治療,病情穩(wěn)定,胸、腹水減少,黃疸下降,PTA升高至67%。腹水培養(yǎng)報告:大腸埃希桿菌,對多種頭孢類和喹諾酮類抗生素敏感。HBV-DNA定量5.6×106copies/ml。結(jié)合該患者的病史,關(guān)于本次發(fā)展為重型肝炎的發(fā)生下列哪項是正確的()

A.慢性重型肝炎的發(fā)生必須具備基本兩點:有或間接表明慢性乙肝病史,并達(dá)到重型的診斷標(biāo)準(zhǔn)
B.肝細(xì)胞發(fā)生病理損害的機理主要是病毒復(fù)制,引起的直接肝細(xì)胞破壞
C.肝細(xì)胞損害的主要機理是細(xì)胞免疫反應(yīng)所致,其中CTL細(xì)胞介導(dǎo)的免疫損害起關(guān)鍵作用
D.腸源性感染導(dǎo)致的內(nèi)毒素血癥在體內(nèi)引起的細(xì)胞因子網(wǎng)絡(luò)的活化,直接或間接擴大和加劇了肝細(xì)胞的損害,這種損害也被認(rèn)為“二次打擊”學(xué)說
E.反復(fù)HBV的復(fù)制和機體免疫反應(yīng):導(dǎo)致了機體免疫系統(tǒng)對自身正常肝細(xì)胞的殺傷作用,即自身免疫性肝炎是該患者的又一重要機理
F.機體的過敏反應(yīng)是本次發(fā)病的重要因素

最新試題

根據(jù)全國病毒性肝炎2000年西安會議診斷依據(jù),關(guān)于重型肝炎的臨床和診斷下列哪些是正確的()

題型:多項選擇題

此時,應(yīng)采取哪些檢查以明確診斷()

題型:多項選擇題

診斷考慮哪些?。ǎ?/p>

題型:多項選擇題

關(guān)于本病的流行病學(xué)概念正確的是()

題型:單項選擇題

化驗結(jié)果提示:血WBC15×109/L,中性75%,淋巴細(xì)胞25%,糞鏡檢白細(xì)胞5~9/HP,紅細(xì)胞2~3/HP,腦脊液無色透明,白細(xì)胞100×109/L,糖2.76mmol/L,氯化物121mmol/L,蛋白定量0.8g/L,哪種診斷可能性大()

題型:單項選擇題

以病人的病情為依據(jù),不考慮醫(yī)院和病人經(jīng)濟條件的限制,選擇對診斷最有價值的檢查。該患者急診需要進行以下哪些檢查()

題型:多項選擇題

目前,對患兒母親的治療方案是(提示患兒和父母同住,患兒母親目前妊娠2個月?;純耗赣H小時曾感染“風(fēng)疹”,在孕檢時風(fēng)疹特異性IgG(+)。)()

題型:單項選擇題

根據(jù)上述實驗室檢查結(jié)果,結(jié)合病史,可能的診斷是(提示血常規(guī):Hb112g/L,WBC6.2×10/L,N0.35,L0.57,無明顯核左移,PLT201×10/L。CRP<8mg/L。涂片異型淋巴細(xì)胞1%。)()

題型:單項選擇題

應(yīng)首先檢查哪些項目()

題型:多項選擇題

該患者在入院15天前有不潔飲食史,并出現(xiàn)腹瀉,繼而出現(xiàn)發(fā)熱、腹脹等癥狀,黃疸進行性加深,乏力明顯,慢性重型肝炎的診斷已經(jīng)明確,導(dǎo)致這次病情加重的可能因素為感染。在該患者目前可以診斷的并發(fā)癥有哪些()

題型:多項選擇題