急診應(yīng)盡快做的處理包括（）。（提示患者持續(xù)胸痛，伴氣短。胸部正側(cè)位片示右側(cè)氣胸。）

進(jìn)一步檢查重點(diǎn)是（）。（提示CT顯示兩肺后基底段斑片狀浸潤(rùn)并見(jiàn)支氣管充氣征。）

患者的可能診斷是（）。（提示血白細(xì)胞2.1×109/L，中性0.89，血沉65mm/h。胸片示左上葉前段密度增深影，CT示密度增深影內(nèi)有透亮區(qū)。）

下一步抗感染治療方案為（）。（提示來(lái)院急診后當(dāng)即行氣管插管、機(jī)械通氣，安全送入病房。機(jī)械通氣加用呼氣末正壓呼吸（PEEP）5cmH2O，因PaO2回升不滿意，短時(shí)間應(yīng)用過(guò)純氧。第2d神志轉(zhuǎn)清。入院后經(jīng)氣管插管收集12h下呼吸道分泌物，離心、消化，涂片，姬姆薩染色找到囊壁不著色，內(nèi)含4、6或8個(gè)呈紅色或紫紅色的囊內(nèi)小體的肺孢子菌。）

此時(shí)，進(jìn)行鑒別診斷應(yīng)做的檢查是（）。

為明確診斷應(yīng)緊急檢查的項(xiàng)目包括（）。（提示患者疼痛持續(xù)，血?dú)夥治觯篜aO270mmHg，PaCO230mmHg，心臟超聲示右心室擴(kuò)大。）

診斷考慮的疾病為（）。

其臨床處理應(yīng)包括（）。（提示患者多次反復(fù)，咳嗽無(wú)力，排痰困難，乃作氣管插管機(jī)械通氣。1周后出現(xiàn)高熱，氣道阻力增高。胸片示右下肺稍模糊，左下新出現(xiàn)大片密度均勻的陰影，遮蓋肋膈角。氣管吸引物培養(yǎng)（－）、肝腎功能正常。）

重復(fù)CT檢查，左下葉后基底段病灶有明顯吸收，而左上葉出現(xiàn)新的浸潤(rùn)灶。其診斷考慮（）。（提示纖維支氣管鏡檢查支氣管通暢。血管超聲檢查肺活檢病理顯示：肺泡腔內(nèi)炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，單核細(xì)胞為主部分成簇團(tuán)樣分布，肺間質(zhì)增厚伴少量纖維化。診斷肉芽腫性炎癥可能，因組織太少，難以肯定。）

此時(shí)診斷考慮的疾病是（）。（提示胸片復(fù)查示左下大片密度增深影，胸部超聲提示左下有液性暗區(qū)。）