單項(xiàng)選擇題男性患者,54歲,近1個月來每天午睡或夜間1點(diǎn)發(fā)生胸骨后壓迫性疼痛,每次持續(xù)20分鐘,含硝酸甘油5分鐘緩解,臨床診斷為變異型心絞痛。變異型心絞痛胸痛發(fā)作時的心電圖改變應(yīng)是()。

A.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)的ST段抬高
B.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)的ST段下移
C.心電圖無變化
D.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)T波倒置
E.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)有異常Q波


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1.單項(xiàng)選擇題男性患者,76歲,高血壓病10年,血壓波動在(150~170)/(70~80)mmHg,有關(guān)這類高血壓患者的臨床特點(diǎn),以下哪個是不正確的()。

A.脈壓差小
B.易發(fā)生體位性低血壓
C.常見為收縮期高血壓
D.血壓波動大
E.選用主要降低收縮壓為主的降壓藥

2.單項(xiàng)選擇題

患者女,60歲,陣發(fā)性心悸5小時就診,ECG如圖25-1A,為窄QRS波群心動過速,心室率150次/分。圖25-1B為心動過速發(fā)作時靜脈推注三磷酸腺苷后心室停搏后緊急起搏心電圖,其快速心律失常心電圖診斷為()。

A.陣發(fā)性房性心動過速
B.陣發(fā)性房室折返性心動過速
C.陣發(fā)性房室結(jié)折返性心動過速
D.心房撲動
E.紊亂性房性心動過速

4.單項(xiàng)選擇題女,30歲。發(fā)熱3天,暈厥1次,心電圖示為三度房室傳導(dǎo)阻滯,心室率40次/分,下列各項(xiàng)治療應(yīng)首選()。

A.臨時心臟起搏器植入
B.腎上腺素
C.直流電復(fù)律
D.毛花苷C(西地蘭)
E.阿托品

6.單項(xiàng)選擇題下列哪一項(xiàng)是右心衰竭和肝硬化的主要鑒別點(diǎn)()。

A.肝大
B.水腫
C.腹腔積液
D.黃疸
E.肝頸靜脈回流征陽性,頸靜脈怒張

7.單項(xiàng)選擇題我國高血壓最常見的并發(fā)癥是()。

A.冠心病、心肌梗死
B.腎衰竭
C.糖尿病
D.眼底出血
E.腦血管意外

8.單項(xiàng)選擇題慢性肺源性心臟病患者急性加重期慎用()。

A.鎮(zhèn)靜劑
B.祛痰劑
C.解痙平喘藥
D.呼吸興奮劑
E.抗感染藥物

9.單項(xiàng)選擇題用β受體阻滯劑治療擴(kuò)張型心肌病合并心力衰竭,下列用藥中何項(xiàng)錯誤()。

A.選擇性β1受體阻滯劑優(yōu)于非選擇性
B.宜從小劑量開始,以后逐步增加劑量
C.不宜用于舒張功能不全的患者
D.心率越快者療效越佳
E.不與維拉帕米合用,以免加重心力衰竭

10.單項(xiàng)選擇題下列患者可診斷為左室流出道梗阻的肥厚型心肌病的是()。

A.患者血壓明顯升高,查體:BP200/130mmHg,眼底出血滲出,視乳頭水腫,實(shí)驗(yàn)室報告:腎功能不全
B.患者血壓明顯升高,伴有劇烈頭痛、嘔吐、抽搐
C.患者平日有心悸、胸痛、勞力時氣促、起立或運(yùn)動時眩暈,查體:胸骨左第3~4肋間可聞及較粗糙的噴射性收縮期雜音,屏氣時雜音增強(qiáng)
D.患者1周前出現(xiàn)發(fā)熱,全身無力,現(xiàn)自覺心悸、胸悶,查體:心率120次/分,偶聞及室性期前收縮,實(shí)驗(yàn)室報告:CPK、GOT(AST)、LDH增高
E.患者氣急,端坐呼吸,查體:心臟增大,聽診可聞及第4心音奔馬律,雙下水腫,超聲心動圖報告左心室腔明顯擴(kuò)大