單項選擇題

患者女，60歲，陣發(fā)性心悸5小時就診，ECG如圖25-1A，為窄QRS波群心動過速，心室率150次/分。圖25-1B為心動過速發(fā)作時靜脈推注三磷酸腺苷后心室停搏后緊急起搏心電圖，其快速心律失常心電圖診斷為（）。

A.陣發(fā)性房性心動過速
B.陣發(fā)性房室折返性心動過速
C.陣發(fā)性房室結(jié)折返性心動過速
D.心房撲動
E.紊亂性房性心動過速


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2.單項選擇題女，30歲。發(fā)熱3天，暈厥1次，心電圖示為三度房室傳導(dǎo)阻滯，心室率40次/分，下列各項治療應(yīng)首選（）。

A.臨時心臟起搏器植入
B.腎上腺素
C.直流電復(fù)律
D.毛花苷C（西地蘭）
E.阿托品

4.單項選擇題下列哪一項是右心衰竭和肝硬化的主要鑒別點(diǎn)（）。

A.肝大
B.水腫
C.腹腔積液
D.黃疸
E.肝頸靜脈回流征陽性，頸靜脈怒張

5.單項選擇題我國高血壓最常見的并發(fā)癥是（）。

A.冠心病、心肌梗死
B.腎衰竭
C.糖尿病
D.眼底出血
E.腦血管意外

6.單項選擇題慢性肺源性心臟病患者急性加重期慎用（）。

A.鎮(zhèn)靜劑
B.祛痰劑
C.解痙平喘藥
D.呼吸興奮劑
E.抗感染藥物

7.單項選擇題用β受體阻滯劑治療擴(kuò)張型心肌病合并心力衰竭，下列用藥中何項錯誤（）。

A.選擇性β1受體阻滯劑優(yōu)于非選擇性
B.宜從小劑量開始，以后逐步增加劑量
C.不宜用于舒張功能不全的患者
D.心率越快者療效越佳
E.不與維拉帕米合用，以免加重心力衰竭

8.單項選擇題下列患者可診斷為左室流出道梗阻的肥厚型心肌病的是（）。

A.患者血壓明顯升高，查體：BP200/130mmHg，眼底出血滲出，視乳頭水腫，實驗室報告：腎功能不全
B.患者血壓明顯升高，伴有劇烈頭痛、嘔吐、抽搐
C.患者平日有心悸、胸痛、勞力時氣促、起立或運(yùn)動時眩暈，查體：胸骨左第3～4肋間可聞及較粗糙的噴射性收縮期雜音，屏氣時雜音增強(qiáng)
D.患者1周前出現(xiàn)發(fā)熱，全身無力，現(xiàn)自覺心悸、胸悶，查體：心率120次/分，偶聞及室性期前收縮，實驗室報告：CPK、GOT（AST）、LDH增高
E.患者氣急，端坐呼吸，查體：心臟增大，聽診可聞及第4心音奔馬律，雙下水腫，超聲心動圖報告左心室腔明顯擴(kuò)大

9.單項選擇題急性病毒性心肌炎的主要治療是（）。

A.抗病毒治療
B.靜脈點(diǎn)滴能量合劑
C.使用抗生素預(yù)防感染
D.休息
E.中藥治療

10.單項選擇題對診斷肥厚型梗阻性心肌病最有意義的是（）。

A.心電圖出現(xiàn)深而寬的病理性Q波
B.胸骨左緣第3、4肋間有響亮的收縮期雜音
C.用力時心前區(qū)悶痛及暈厥史
D.超聲心動圖發(fā)現(xiàn)舒張期室間隔與左室后壁的厚度之比≥1.3，伴二尖瓣前葉收縮期向前運(yùn)動
E.可聞及第3心音及第4心音