單項選擇題男性，23歲，農(nóng)民，發(fā)熱10天，伴前區(qū)疼痛、干咳、氣短而來門診，患者端坐位略前傾，呼吸淺快伴輕度發(fā)紺，血壓10／7kPa（75／52．5mmHg），心音弱，無雜音，胸透：心影稍大，搏動弱，肺野清晰，最適當?shù)奶幚硎牵ǎ?/strong>
A.心包穿刺抽液
B.靜脈滴注多巴胺
C.靜脈注射西地蘭
D.靜脈注射呋噻米（速尿）
E.補充血容量
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1.單項選擇題女性，25歲，既往曾因活動時心悸、氣短，診斷為風心病，二尖瓣狹窄。近5日出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。住院后服用利尿劑和擴血管藥物后，未再發(fā)作，體檢發(fā)現(xiàn)頸靜脈怒張、肝大和雙下肢水腫，其呼吸困難改善的最可能原因是（）。
A.經(jīng)合理治療，左心功能被糾正
B.在左心功能不全的基礎上并發(fā)了心包積液
C.左心功能不全加重
D.左心功能不全的基礎上發(fā)生了右心功能不全
E.右心功能不全代替了左心功能不全
2.單項選擇題患者88歲，家庭婦女，以發(fā)熱，咳痰一周突發(fā)心悸，呼吸困難2小時入院。既往有高血壓，冠心病史。腦出血史一年，遺留右側肢體偏癱，長期臥床。入院診斷，冠心病，急性左心衰，肺部感染。對癥治療后一度好轉。次日呼吸困難再度加重，昏睡，血壓10．6／8kPa（80／60mmHg），心率124次／分，右肺呼吸音低，雙肺底濕啰音，血氣示：pH7．210，HCO13mmol／L，PO46mmHg（吸氧狀態(tài)下），PCO40mmHg。肺大片狀實變影，考慮感染可能性大，心臟呈主動脈型，向左下明顯擴大?；颊呱倌颍瑢Υ嘶颊吆侠淼奶幚響獮椋ǎ?。
A.立即氣管插管，呼吸機輔助呼吸，糾正Ⅰ型呼衰
B.積極控制肺部感染，這是逆轉患者病情的關鍵所在
C.為減輕患者痛苦及家庭經(jīng)濟負擔征得家屬同意，僅采用一般性支持治療
D.患者腦死之前不惜一切代價進行托救
E.告訴患者家屬搶救無望，建議家屬考慮轉院或出院
3.單項選擇題下列情況應停用洋地黃，但除外（）。
A.惡心、嘔吐
B.心房顫動
C.室早二聯(lián)律
D.陣發(fā)性房性心動過速
E.房速伴不完全性房室傳導阻滯
4.單項選擇題急性心肌梗死早期（24小時內(nèi)）死亡的主要原因是（）。
A.腦栓塞
B.心力衰竭
C.心律失常
D.心臟破裂
E.心源性休克
5.單項選擇題二尖瓣狹窄大咯血的原因為（）。
A.肺栓塞
B.肺瘀血
C.支氣管靜脈曲張破裂
D.支氣管黏膜微血管破裂
E.以上都不是