單項選擇題患者88歲,家庭婦女,以發(fā)熱,咳痰一周突發(fā)心悸,呼吸困難2小時入院。既往有高血壓,冠心病史。腦出血史一年,遺留右側(cè)肢體偏癱,長期臥床。入院診斷,冠心病,急性左心衰,肺部感染。對癥治療后一度好轉(zhuǎn)。次日呼吸困難再度加重,昏睡,血壓10.6/8kPa(80/60mmHg),心率124次/分,右肺呼吸音低,雙肺底濕啰音,血氣示:pH7.210,HCO13mmol/L,PO46mmHg(吸氧狀態(tài)下),PCO40mmHg。肺大片狀實變影,考慮感染可能性大,心臟呈主動脈型,向左下明顯擴大?;颊呱倌?,對此患者合理的處理應(yīng)為()。

A.立即氣管插管,呼吸機輔助呼吸,糾正Ⅰ型呼衰
B.積極控制肺部感染,這是逆轉(zhuǎn)患者病情的關(guān)鍵所在
C.為減輕患者痛苦及家庭經(jīng)濟負(fù)擔(dān)征得家屬同意,僅采用一般性支持治療
D.患者腦死之前不惜一切代價進行托救
E.告訴患者家屬搶救無望,建議家屬考慮轉(zhuǎn)院或出院


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1.單項選擇題下列情況應(yīng)停用洋地黃,但除外()。

A.惡心、嘔吐
B.心房顫動
C.室早二聯(lián)律
D.陣發(fā)性房性心動過速
E.房速伴不完全性房室傳導(dǎo)阻滯

2.單項選擇題急性心肌梗死早期(24小時內(nèi))死亡的主要原因是()。

A.腦栓塞
B.心力衰竭
C.心律失常
D.心臟破裂
E.心源性休克

3.單項選擇題二尖瓣狹窄大咯血的原因為()。

A.肺栓塞
B.肺瘀血
C.支氣管靜脈曲張破裂
D.支氣管黏膜微血管破裂
E.以上都不是

5.單項選擇題左心功能不全與支氣管哮喘的主要鑒別點是()。

A.肺部干、濕性啰音
B.坐起時呼吸困難緩解
C.伴咳嗽
D.咳白色泡沫痰
E.夜間呼吸困難

6.單項選擇題風(fēng)濕性二尖瓣狹窄最常見的心律失常是()。

A.房性早搏
B.室性早搏
C.房室傳導(dǎo)阻滯
D.心房顫動
E.室上性心動過速

9.單項選擇題急性左心功能不全時,為減少回心血量可采取()。

A.側(cè)臥位
B.平臥位
C.頭低位
D.抬高下肢
E.坐位

10.單項選擇題左心功能不全最早和最常見的癥狀是()。

A.心悸、乏力
B.咳嗽、咳白色泡沫樣痰
C.少尿
D.勞力性呼吸困難
E.氣短、咳粉紅色泡沫樣痰