單項(xiàng)選擇題男性,52歲,反復(fù)發(fā)作呼吸困難、胸悶、咳嗽8年,每年春季發(fā)作,可自行緩解,此次已發(fā)作2天,仍繼續(xù)加重而來(lái)就診。體檢:雙肺滿布哮鳴音,心率79次/min;律齊,無(wú)雜音。應(yīng)用足量解痙平喘藥和糖皮質(zhì)激素等治療均無(wú)效,患者呼吸淺快、神志不清,PaO26.7kPa(50mmHg),PaCO2>80mmHg。此時(shí)應(yīng)采取的救治措施為()。

A.高濃度吸氧
B.甲基潑尼松龍靜脈滴注
C.糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂
D.聯(lián)合應(yīng)用廣譜抗生素靜滴
E.氣管插管機(jī)械通氣


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2.單項(xiàng)選擇題女性,30歲。哮喘病史近10年,近2年來(lái)反復(fù)發(fā)作,午夜或清晨時(shí)易發(fā),春季和梅雨季節(jié)尤其好發(fā)。體檢:一般情況可,敘述病史連貫而無(wú)氣急,兩肺散在哮鳴音。患者十分愛(ài)好運(yùn)動(dòng),希望參加慢跑以增進(jìn)體質(zhì),醫(yī)生應(yīng)勸告患者()。

A.運(yùn)動(dòng)能誘發(fā)運(yùn)動(dòng)性哮喘,不能參加運(yùn)動(dòng)
B.鼓勵(lì)參加運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前可吸入β2受體激動(dòng)劑或色甘酸鈉
C.可以參加,但不鼓勵(lì)
D.可以參加,運(yùn)動(dòng)前服氨茶堿
E.可以參加,運(yùn)動(dòng)前吸入異丙托溴銨(異丙阿托品)

3.單項(xiàng)選擇題女性,30歲。哮喘病史近10年,近2年來(lái)反復(fù)發(fā)作,午夜或清晨時(shí)易發(fā),春季和梅雨季節(jié)尤其好發(fā)。體檢:一般情況可,敘述病史連貫而無(wú)氣急,兩肺散在哮鳴音。如果患者已妊娠2—3個(gè)月,則應(yīng)采取的措施是()。

A.勸其中止妊娠
B.繼續(xù)妊娠,可用氨茶堿、丙酸倍氯米松等預(yù)防發(fā)作或控制癥狀
C.盡量不用藥,以防藥物影響胎兒
D.激素絕對(duì)禁忌
E.分娩方式須采取剖腹產(chǎn)

4.單項(xiàng)選擇題女性,30歲。哮喘病史近10年,近2年來(lái)反復(fù)發(fā)作,午夜或清晨時(shí)易發(fā),春季和梅雨季節(jié)尤其好發(fā)。體檢:一般情況可,敘述病史連貫而無(wú)氣急,兩肺散在哮鳴音。如果患者因合并膽石癥需要手術(shù),則應(yīng)采取下列哪項(xiàng)措施以防止哮喘發(fā)作()。

A.測(cè)定FEV1,若低于預(yù)計(jì)值80%,而且近半年內(nèi)曾口服過(guò)潑尼松,手術(shù)開(kāi)始后靜脈給予氫化可的松100mg,1次/8h,手術(shù)后24小時(shí)迅速減量
B.手術(shù)中靜滴氨茶堿
C.手術(shù)前預(yù)防性應(yīng)用激素3天
D.手術(shù)中或手術(shù)后視病情酌定應(yīng)用支氣管舒張劑
E.采用氣管插管全身麻醉,手術(shù)后保留氣管插管,防止發(fā)作和便于搶救

8.單項(xiàng)選擇題患者男性,48歲,反復(fù)發(fā)作性喘憋8年,加重1周,夜間不能平臥。入院后查體:雙肺散在哮鳴音,呼吸30次/min。既往有甲亢病史。入院后給予氨茶堿和沙丁胺醇(舒喘靈)等治療茶堿的平喘作用原理是()。

A.激活腺苷環(huán)化酶,使cAMP形成增加
B.抑制鳥(niǎo)苷環(huán)化酶,使cGMP形成減少
C.抑制磷酸二酯酶,阻止cAMP分解
D.抑制α-腎上腺素能受體,防止ATP分解為ADP
E.抑制免疫過(guò)程中多個(gè)階段,減少抗體生成

最新試題

茶堿的平喘作用原理是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性,30歲。喘息、呼吸困難發(fā)作1天,過(guò)去有類似發(fā)作史。體檢:氣促、發(fā)紺,雙肺滿布哮鳴音,心率120次/min,律齊,無(wú)雜音。院外已用過(guò)氨茶堿、特布他林無(wú)效。對(duì)該病人除立即吸氧外,應(yīng)首先給予的治療措施為()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

根據(jù)病情程度選擇藥物治療的最佳方案是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者希望通過(guò)參加慢跑增強(qiáng)體質(zhì),醫(yī)生應(yīng)給患者的勸告是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

診斷明確后,適宜的治療是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

哮喘防治指南明確提出哮喘治療中激素和β2-受體激動(dòng)劑首選給藥途徑是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者已妊娠2-3個(gè)月,應(yīng)采取措施是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

為預(yù)防發(fā)作,下列哪一種藥物最為有效()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

診斷首先考慮為()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

給予足量特布他林(博利康尼)和氨茶堿治療l天病情仍無(wú)好轉(zhuǎn),呼吸困難嚴(yán)重,口唇紫紺。此時(shí)應(yīng)采?。ǎ?。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題