單項(xiàng)選擇題患者女,21歲,反復(fù)氣喘發(fā)作15年,再次發(fā)作10h,查體:意識(shí)清楚,不能平臥,大汗淋漓,三凹征陽(yáng)性,雙肺哮鳴音,心率124次/min,律齊,胸片未見(jiàn)活動(dòng)性病變,給予鼻導(dǎo)管吸氧6L/min時(shí),動(dòng)脈血?dú)鉃閜H7.20,PaO258mmHg,PaCO287mmHg,診斷急性支氣管哮喘(重癥)。若采用氣管插管機(jī)械通氣,恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/strong>

A.因?yàn)闅獾雷枇υ黾?,故?yīng)采用大潮氣量(12~15ml/kg)、慢呼吸頻率的形式
B.因?yàn)闅獾雷枇υ黾?,故?yīng)加用高水平PEEP(15cmHO)
C.為防止氣壓傷,應(yīng)采用小潮氣量(6~8ml/kg)
D.因?yàn)镻aO2降低,需高濃度供氧
E.因?yàn)橛泻粑运嶂卸?,?yīng)迅速補(bǔ)充碳酸氫鈉,將pH糾正至正常范圍


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2.單項(xiàng)選擇題

一患者的動(dòng)脈血?dú)夥治鍪荆簆H7.20,HCO3-20mol/L,PaCO250mmHg,PaO245mmHg。

可能的酸堿失衡診斷為()。

A.代謝性堿中毒
B.代謝性酸中毒
C.呼吸性堿中毒
D.呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒
E.呼吸性酸中毒

3.單項(xiàng)選擇題

一患者的動(dòng)脈血?dú)夥治鍪荆簆H7.42,HCO3-19mol/L,PaCO229mmHg,PaO242mmHg。

可能的呼吸功能診斷為()。

A.呼吸功能正常
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.低氧血癥
D.Ⅰ型呼吸衰竭
E.過(guò)度通氣

4.單項(xiàng)選擇題一患者的動(dòng)脈血?dú)夥治鍪荆簆H7.20,HCO3-20mol/L,PaCO250mmHg,PaO245mmHg??赡艿乃釅A失衡診斷為()。

A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性堿中毒
C.呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒
D.呼吸性酸中毒并代謝性堿中毒
E.代謝性酸中毒

5.單項(xiàng)選擇題一患者的動(dòng)脈血?dú)夥治鍪荆簆H7.20,HCO3-20mol/L,PaCO250mmHg,PaO245mmHg。可能的呼吸功能診斷為()。

A.呼吸功能正常
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.Ⅰ型呼吸衰竭
D.低通氣
E.通氣過(guò)度

最新試題

下一步最為重要的臨床處理手段是()。(提示鼻導(dǎo)管吸氧8L/min。動(dòng)脈血?dú)鈾z查:pH7.456,二氧化碳分壓(PaCO2)3.6kPa,動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)5.3kPa。床旁X線胸片示:雙側(cè)肺彌漫性浸潤(rùn)影。)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者氣促加重的原因主要考慮有()。

題型:多項(xiàng)選擇題

為明確診斷,應(yīng)緊急檢查的項(xiàng)目包括()。

題型:多項(xiàng)選擇題

其診斷思路應(yīng)當(dāng)是()。

題型:多項(xiàng)選擇題

患者可能的診斷為()。(提示AST190U/L,ALT230U/L,CK793U/L,CK-MB76U/L,HDBH645U/L,LDH538U/L。甲狀腺功能正常,胸片示雙下肺紋理增粗、模糊,肌肉活檢:肌纖維萎縮,部分肌纖維變性,間質(zhì)內(nèi)未見(jiàn)炎性改變。)

題型:多項(xiàng)選擇題

下列判斷正確的是()。(提示胸部X線檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)氣胸,氣胸線距離胸壁1.5cm。)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

進(jìn)一步檢查重點(diǎn)是()。(提示CT顯示兩肺后基底段斑片狀浸潤(rùn)并見(jiàn)支氣管充氣征。)

題型:多項(xiàng)選擇題

此時(shí)抗菌治療調(diào)整可以選擇()。(提示纖支鏡檢查見(jiàn)右肺下葉支氣管大量黏液膿液,黏膜高度充血水腫。經(jīng)沖洗吸引后病情改善。吸出物半定量培養(yǎng):①肺炎克雷伯桿菌(+++),對(duì)頭孢他啶、頭孢曲松、頭孢泊肟均耐藥;②金黃色葡萄球菌(++),對(duì)頭孢西丁耐藥,替考拉寧和萬(wàn)古霉素均敏感。)

題型:多項(xiàng)選擇題

患者此時(shí)應(yīng)進(jìn)一步檢查()。(提示經(jīng)抗生素治療患者體溫稍有下降,但又出現(xiàn)反跳,并出現(xiàn)左肩胸痛加劇,左側(cè)呼吸音進(jìn)一步下降,左胸肩胛下角下部叩診呈濁音。)

題型:多項(xiàng)選擇題

此時(shí)診斷考慮的疾病是()。(提示胸片復(fù)查示左下大片密度增深影,胸部超聲提示左下有液性暗區(qū)。)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題