診斷考慮的疾病是()(提示:血淀粉酶700U/L,血脂肪酶3000U/L?;颊吒共繅和搓栃裕瑹o反跳痛及肌緊張,Hb105g/L,WBC16.4×109/L,N0.75,L0.20。B型超聲檢查見膽囊內(nèi)有強(qiáng)回聲的光團(tuán)伴聲影,膽總管1.0cm。)
A.胃穿孔
B.消化性潰瘍
C.腸梗阻
D.肝膿腫
E.膽源性急性胰腺炎
F.闌尾炎
G.膽囊炎
H.膽管蛔蟲病
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此時(shí),應(yīng)優(yōu)先采取的診斷和治療措施包括()(提示:入院第2天患者腹痛加重,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱,體溫39℃,WBC17.8×109/L,N0.80,L0.20,Hb90g/L,B型超聲提示膽總管1.7cm。)
A.腹部穿刺
B.腹部CT判斷嚴(yán)重度
C.胃腸X線鋇劑造影
D.血培養(yǎng)
E.經(jīng)驗(yàn)性應(yīng)用抗生素治療
F.逆行胰膽管造影(ERCP)
G.終止妊娠
A.胃腸減壓
B.肌內(nèi)注射嗎啡
C.肌內(nèi)注射阿托品
D.禁食
E.吸氧
F.靜脈滴注奧美拉唑
G.輸血
H.輸液
A.血常規(guī)
B.胃腸造影
C.血清淀粉酶
D.血淀粉酶/肌酐廓清率測定
E.腹部X線平片
F.血ALT、AST、GGT、ALP
G.血脂肪酶
H.血細(xì)胞比容
A.十二指腸球部潰瘍病復(fù)發(fā)
B.糜爛性胃炎
C.胰腺癌
D.胃癌
E.慢性胰腺炎
F.胃潰瘍
G.膽囊炎
A.抗炎、保護(hù)胃黏膜治療,6周后復(fù)查胃鏡
B.大劑量質(zhì)子泵抑制劑治療8周,復(fù)查胃鏡
C.正規(guī)抗Hp治療,密切觀察,3個(gè)月后復(fù)查胃鏡
D.內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)
E.手術(shù)治療
F.全身化療
G.胃局部放療
最新試題
應(yīng)該采取的措施是()(提示:輔助檢查結(jié)果:血常規(guī):白細(xì)胞12.8×109/L,紅細(xì)胞4.60×1012/L,血紅蛋白130g/L,血小板100×109/L;尿及糞常規(guī)正常;腹部B型超聲:膽囊結(jié)石,膽總管上段略增粗,膽總管下段及胰腺因腸脹氣,顯示不清;胃鏡:淺表胃竇炎;肝、腎功能正常;血電解質(zhì)正常;血糖10.5mmol/L;血淀粉酶超過正常值2倍,尿淀粉酶超過正常值5倍,心電圖正常。)
應(yīng)采取的治療措施是()(提示:進(jìn)一步檢查結(jié)果MRCP:胰腺輕度腫大,膽總管增粗,膽總管結(jié)石,膽囊結(jié)石;TB82μmol/L,DB67μmol/L,ALT105U/L,AST127U/L,血糖12.1mmol/L;血淀粉酶超過正常值5倍。)
此刻診斷應(yīng)考慮()(提示:留院觀察至起病后6h,患者腹痛未緩解,上腹脹,再次排黃色成形糞便1次,量少。查體:T37℃,P90次/min,R18次/min,Bp110/70mmHg。雙肺未聞及干、濕啰音,上腹軟,壓痛,無反跳痛,下腹無壓痛,莫菲征(—),腸鳴活躍。胎心正常,無宮縮異常。血WBC12×5×109/L,Hb及RBC均正常,血淀粉酶正常,肝功能正常,尿常規(guī)正常,ECG正常。收入院。入院后2h,上腹脹痛明顯。)
患者胃鏡和病理檢查診斷為慢性萎縮性胃炎,Hp(+),下列治療方法中錯(cuò)誤的是()
本例患者近期應(yīng)該做的檢查可不包括()
以上病史中有多項(xiàng)提示惡性腫瘤可能的線索,與惡性腫瘤無關(guān)的是()
患者最宜進(jìn)行的檢查()
下一步必須進(jìn)行的首要檢查應(yīng)是()(提示:肝、腎功能正常。骨髓穿刺見骨髓細(xì)胞增生,粒紅比例減少,幼紅細(xì)胞較正常為大。)
最可能為其病理表現(xiàn)的是()(提示:患者經(jīng)胃鏡檢查考慮為反流性食管炎、SSBE,于食管下端取活檢,病理診斷為Barrett食管。)
需要考慮的診斷是()