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單項選擇題患者男，45歲，因“項部發(fā)際處皮疹伴癢3年”來診。查體：項部發(fā)際處有一4cm×4cm的粉紅色肥厚性斑塊，上覆細(xì)鱗屑，邊緣浸潤；雙肘部肥厚性斑片。根據(jù)患者目前表現(xiàn)，有關(guān)皮膚病的可能診斷為（）。

A.瘙癢癥
B.濕疹樣皮炎
C.銀屑病
D.神經(jīng)性皮炎
E.接觸性皮炎

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1.單項選擇題患者男，45歲，因“項部發(fā)際處皮疹伴癢3年”來診。查體：項部發(fā)際處有一4cm×4cm的粉紅色肥厚性斑塊，上覆細(xì)鱗屑，邊緣浸潤；雙肘部肥厚性斑片。下列治療方法中不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>

A.外用糖皮質(zhì)激素軟膏
B.封包療法
C.局部封閉
D.抗組胺藥
E.抗生素

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2.單項選擇題患者女，44歲，因“雙下肢水腫半年，全身瘙癢2個月”來診。查體：生命體征平穩(wěn)，面部蝶形分布的淡黃色斑片，雙下肢中度壓凹性水腫，膝關(guān)節(jié)處皮膚、雙脛前皮膚粗糙、肥厚，有抓痕和血痂，軀干散在抓痕。實驗室檢查：尿蛋白（++++）。根據(jù)患者目前表現(xiàn)，有關(guān)皮膚病的可能診斷為（）。

A.瘙癢癥
B.濕疹樣皮炎
C.疥瘡
D.蕁麻疹
E.接觸性皮炎

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3.單項選擇題患者女，44歲，因“雙下肢水腫半年，全身瘙癢2個月”來診。查體：生命體征平穩(wěn)，面部蝶形分布的淡黃色斑片，雙下肢中度壓凹性水腫，膝關(guān)節(jié)處皮膚、雙脛前皮膚粗糙、肥厚，有抓痕和血痂，軀干散在抓痕。實驗室檢查：尿蛋白（++++）。既往患者在當(dāng)?shù)卦\斷為腎炎，此次患者入院后不需做的檢查是（）。

A.腎功能
B.皮膚組織病理學(xué)檢查
C.變應(yīng)原檢測
D.心臟彩超
E.末梢血分析

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4.單項選擇題患者男，65歲，因“額部紅斑8h，轉(zhuǎn)為水皰、膿皰伴疼痛3h”于8月27日來診。晨起時突然感到右側(cè)額部灼癢，搔抓時疼痛，照鏡子發(fā)現(xiàn)局部有2片帶狀紅斑，未予處理。中午時疼痛加重，紅斑上出現(xiàn)密集小水皰、膿皰，個別水皰呈灰黑色壞死，遂就診。患者發(fā)病前1d吃過海鮮；1個月前曾染發(fā)。既往有糖尿病和甲真菌病病史。該患者應(yīng)診斷為（）。

A.帶狀皰疹
B.接觸性皮炎
C.體癬繼發(fā)細(xì)菌感染
D.隱翅蟲皮炎
E.濕疹

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5.單項選擇題患者男，65歲，因“額部紅斑8h，轉(zhuǎn)為水皰、膿皰伴疼痛3h”于8月27日來診。晨起時突然感到右側(cè)額部灼癢，搔抓時疼痛，照鏡子發(fā)現(xiàn)局部有2片帶狀紅斑，未予處理。中午時疼痛加重，紅斑上出現(xiàn)密集小水皰、膿皰，個別水皰呈灰黑色壞死，遂就診?；颊甙l(fā)病前1d吃過海鮮；1個月前曾染發(fā)。既往有糖尿病和甲真菌病病史。根據(jù)該患者的臨床表現(xiàn)和病史，診斷中最需要鑒別的疾病是（）。

A.帶狀皰疹
B.接觸性皮炎
C.體癬繼發(fā)細(xì)菌感染
D.隱翅蟲皮炎
E.濕疹

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6.單項選擇題患者男，65歲，因“額部紅斑8h，轉(zhuǎn)為水皰、膿皰伴疼痛3h”于8月27日來診。晨起時突然感到右側(cè)額部灼癢，搔抓時疼痛，照鏡子發(fā)現(xiàn)局部有2片帶狀紅斑，未予處理。中午時疼痛加重，紅斑上出現(xiàn)密集小水皰、膿皰，個別水皰呈灰黑色壞死，遂就診?；颊甙l(fā)病前1d吃過海鮮；1個月前曾染發(fā)。既往有糖尿病和甲真菌病病史。對該患者的局部治療，應(yīng)給予（）。

A.1∶8000高錳酸鉀溶液濕敷
B.1%噴昔洛韋乳膏外涂
C.糠酸莫米松乳膏外涂
D.特比萘芬乳膏
E.醋酸氟輕松乳膏外涂

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7.單項選擇題患者男，15歲，因“畏寒、發(fā)熱、全身酸痛伴雙小腿多發(fā)丘疹2個月”來診。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷：二期雅司病。查體：雙小腿皮膚有多發(fā)黃豆大小丘疹，表面有黃褐色痂皮，除去痂皮露出紅色楊莓狀濕潤面。皮損滲液暗視野顯微鏡下可查到纖細(xì)密螺旋體。脛腓骨X線片：脛骨局限性不規(guī)則狀骨膜反應(yīng)，骨小梁稀疏。雅司病的皮膚損害特征不包括（）。

A.母雅司含有大量的細(xì)弱密螺旋體
B.二期雅司疹可呈扁平濕疣樣損害
C.早期雅司病表現(xiàn)為炎癥性肉芽腫
D.銀染法可顯示皮膚組織中的螺旋體
E.皮膚病理切片中螺旋體幾乎都位于真皮

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8.單項選擇題患者男，15歲，因“畏寒、發(fā)熱、全身酸痛伴雙小腿多發(fā)丘疹2個月”來診。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷：二期雅司病。查體：雙小腿皮膚有多發(fā)黃豆大小丘疹，表面有黃褐色痂皮，除去痂皮露出紅色楊莓狀濕潤面。皮損滲液暗視野顯微鏡下可查到纖細(xì)密螺旋體。脛腓骨X線片：脛骨局限性不規(guī)則狀骨膜反應(yīng)，骨小梁稀疏。關(guān)于雅司病，敘述錯誤的是（）。

A.由蒼白密螺旋體極細(xì)亞種引起
B.多見于兒童及青少年
C.減毒型雅司病多見于流行率較高的地區(qū)
D.可致骨骼破壞，引起毀容性損害
E.多數(shù)患者病期終止于二期

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9.單項選擇題患者男，20歲，因“發(fā)熱、頭痛6d，皮疹3d”入院。查體：T39.5℃；意識清楚；面部及雙眼結(jié)膜充血；皮疹主要分布于軀干部，掌跖、面部無皮疹，為鮮紅色充血性斑丘疹；脾肋下2cm，質(zhì)軟。實驗室檢查：PLT80×10⁹/L；腦脊液中白細(xì)胞及蛋白稍高；外斐反應(yīng)OX效價1∶240。本病最常見的并發(fā)癥為（）。

A.支氣管肺炎
B.中毒性心肌炎
C.腦炎
D.消化道出血
E.閉塞性脈管炎

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10.單項選擇題患者男，20歲，因“發(fā)熱、頭痛6d，皮疹3d”入院。查體：T39.5℃；意識清楚；面部及雙眼結(jié)膜充血；皮疹主要分布于軀干部，掌跖、面部無皮疹，為鮮紅色充血性斑丘疹；脾肋下2cm，質(zhì)軟。實驗室檢查：PLT80×10⁹/L；腦脊液中白細(xì)胞及蛋白稍高；外斐反應(yīng)OX效價1∶240。本病最可能的診斷為（）。

A.流行性斑疹傷寒
B.地方性斑疹傷寒
C.Q熱
D.流行性出血熱
E.瘧疾

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