單項選擇題患者女，70歲，因“左肩背部生長性紅疹20年”來診。20年前左肩背部被蚊蟲叮咬后出現(xiàn)紅疹，逐漸擴大。查體：心、肺、腹無異常；左側肩背部可見淡紅色及褐色斑或丘疹，隆起，界清，輕度角化、結痂，上覆少量白色或淡黃色鱗屑，融合成片，大小約12.0cm×10.0cm；全身淺表淋巴結未觸及腫大。臨床初步考慮最可能的診斷是（提示組織病理學：表皮角化過度，伴灶性角化不全，棘層肥厚，部分角質形成細胞有異形性，全層可見伴有巢狀分布的Paget樣細胞，呈圓形或卵圓形，胞質豐滿，呈淡染，核周較空，無細胞間橋，部分核染色深，可見大的核仁及核分裂象；皮淺層毛細血管周圍淋巴細胞及組織細胞浸潤；PAS染色（－）。）（）。

A.鮑溫病
B.日光性角化病肥厚型
C.淺表性播散性惡性黑素瘤
D.Paget樣鮑溫病
E.Paget病
F.銀屑病


你可能感興趣的試題

1.多項選擇題患者男，40歲，因“發(fā)現(xiàn)右頰黏膜白色斑塊1個月”來診。查體：右頰黏膜孤立白色斑塊；未發(fā)現(xiàn)其他病損。進一步處理措施包括（）。

A.局部使用魚肝油或維甲酸溶液涂擦
B.口服維生素A
C.清除口腔內感染灶，注意口腔清潔
D.局部可使用腎上腺皮質激素外涂或注射
E.長久不愈者應切取病變組織做組織學檢查
F.補充B族維生素
G.發(fā)病期間應用抗生素以控制感染
H.大面積的白斑可在切除后行游離皮片移植，覆蓋創(chuàng)面

3.多項選擇題患者男，40歲，因“發(fā)現(xiàn)右頰黏膜白色斑塊1個月”來診。查體：右頰黏膜孤立白色斑塊；未發(fā)現(xiàn)其他病損。本病例的發(fā)病因素不包括（）。

A.吸煙習慣
B.梅毒
C.病損局部機械刺激因素
D.測定血淀粉酶/肌酐清除率
E.白色念珠菌感染
F.維生素A缺乏
G.唾液pH值偏高
H.糖尿病

4.多項選擇題患者男，40歲，因“發(fā)現(xiàn)右頰黏膜白色斑塊1個月”來診。查體：右頰黏膜孤立白色斑塊；未發(fā)現(xiàn)其他病損。其組織病理學可能出現(xiàn)的改變有（提示皮損表面呈網狀或花紋狀外觀。）（）。

A.過度角化伴角質栓
B.基底膜下有大量淋巴細胞浸潤
C.角化過度與角化不全
D.在棘層、基底層或結締組織內可看到圓形的嗜酸性膠狀體
E.上皮釘突呈鋸齒狀或變平消失，基底細胞液化變性
F.上皮角化層增厚或變薄，粒層增生明顯，棘層肥厚亦可萎縮
G.深層結締組織可有毛細血管擴張
H.伴粒層肥厚基底細胞壞死、液化、變性

最新試題

目前其治療方法可采用（）。

題型：多項選擇題

患者最有可能的診斷是（提示追問病史，患者洗浴時喜歡用人造絲做的健康巾用力摩擦上背和脛前皮膚。）（）。

題型：單項選擇題

治療藥物為（提示血常規(guī)：白細胞及中性粒細胞增高，核左移。）（）。

題型：單項選擇題

可能的診斷是（）。

題型：多項選擇題

下列診斷中可以排除（提示血常規(guī)：WBC17.48×109/L，N0.92，L0.08，Hb111g/L，PLT588×109/L，RBC2.79×1012/L；尿常規(guī)：WBC（＋），RBC（＋），蛋白質1.50g/L；糞常規(guī)：OB（＋）；清蛋白27.55g/L，球蛋白29.93g/L，IgA2.83g/L，IgM2.50g/L，CRP150.6mg/L；PANCA（＋）；血培養(yǎng)、尿培養(yǎng)均（－）；ESR115mm/h；ENA系列，ENA多肽抗體譜，ANA均（－）；24h尿蛋白1.03g/L。腹部X線片：未見腸梗阻征象。腹部、盆腔CT：慢性膽囊炎并膽囊結石，腹腔積液。）（）。

題型：多項選擇題

為明確診斷首先最應該做的檢查項目是（）。

題型：單項選擇題

最可能的診斷是（）。

題型：單項選擇題

此病與其他表皮內有Paget樣細胞疾病的鑒別方法是（）。

題型：單項選擇題

最可能的診斷是（提示查體見周身散在的風團及色素沉著。）（）。

題型：單項選擇題

診斷應考慮（提示如患者水皰愈合后遺留萎縮性瘢痕，雙耳郭見粟粒大小白色丘疹，數月后指、趾甲出現(xiàn)萎縮變形。直接免疫熒光：IgG、IgA、C3、C4均（－）。透射電鏡：裂隙位于致密板下層。）（）。

題型：單項選擇題