A.流行性斑疹傷寒
B.地方性斑疹傷寒
C.Q熱
D.流行性出血熱
E.瘧疾
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患者男,20歲,因“發(fā)熱、頭痛6d,皮疹3d”入院。查體:T39.5℃;意識清楚;面部及雙眼結(jié)膜充血;皮疹主要分布于軀干部,掌跖、面部無皮疹,為鮮紅色充血性斑丘疹;脾肋下2cm,質(zhì)軟。實驗室檢查:PLT80×109/L;腦脊液中白細(xì)胞及蛋白稍高;外斐反應(yīng)OX<sub>19</sub>效價1∶240。
普氏立克次體與莫氏立克次體的鑒別方法中不包括()。
A.補(bǔ)體結(jié)合試驗
B.乳膠凝集試驗
C.豚鼠陰囊反應(yīng)
D.大白鼠接種反應(yīng)
E.血培養(yǎng)
患者男,38歲,因“左側(cè)臀部暗紅色斑塊11年來診”。斑塊逐漸呈疣狀增生,且向周圍擴(kuò)展,以后中心部分的疣狀增生逐漸變平,結(jié)痂脫落后留有萎縮性網(wǎng)狀瘢痕?;颊咭话闱闆r好,無全身癥狀,心、肺、腹無明顯異常。皮膚科查體:左側(cè)臀部可見5cm×8cm暗紅色呈疣狀增生的斑塊,四周由結(jié)痂成鱗屑覆蓋之結(jié)節(jié)向外擴(kuò)展成環(huán)狀或弧形,境界明顯,結(jié)節(jié)的外圍呈暗紅色暈,形成中央網(wǎng)狀瘢痕、邊緣疣狀改變和四周暗紅色暈(下圖)。
確診本病最直接的依據(jù)是()。
A.PPD檢查強(qiáng)陽性
B.胸部X線片:開放性肺結(jié)核
C.組織病理學(xué):干酪樣壞死
D.診斷性抗結(jié)核治療有效
E.PCR:結(jié)核分枝桿菌DNA(+)
患者男,38歲,因“左側(cè)臀部暗紅色斑塊11年來診”。斑塊逐漸呈疣狀增生,且向周圍擴(kuò)展,以后中心部分的疣狀增生逐漸變平,結(jié)痂脫落后留有萎縮性網(wǎng)狀瘢痕?;颊咭话闱闆r好,無全身癥狀,心、肺、腹無明顯異常。皮膚科查體:左側(cè)臀部可見5cm×8cm暗紅色呈疣狀增生的斑塊,四周由結(jié)痂成鱗屑覆蓋之結(jié)節(jié)向外擴(kuò)展成環(huán)狀或弧形,境界明顯,結(jié)節(jié)的外圍呈暗紅色暈,形成中央網(wǎng)狀瘢痕、邊緣疣狀改變和四周暗紅色暈(下圖)。
本病首選的抗結(jié)核治療方案是()。
A.異煙肼+鏈霉素+對氨基水楊酸
B.異煙肼+利福平+乙胺丁醇
C.異煙肼+利福平+鏈霉素
D.異煙肼+吡嗪酰胺+對氨基水楊酸
E.異煙肼+氧氟沙星+利福平
患者男,38歲,因“左側(cè)臀部暗紅色斑塊11年來診”。斑塊逐漸呈疣狀增生,且向周圍擴(kuò)展,以后中心部分的疣狀增生逐漸變平,結(jié)痂脫落后留有萎縮性網(wǎng)狀瘢痕?;颊咭话闱闆r好,無全身癥狀,心、肺、腹無明顯異常。皮膚科查體:左側(cè)臀部可見5cm×8cm暗紅色呈疣狀增生的斑塊,四周由結(jié)痂成鱗屑覆蓋之結(jié)節(jié)向外擴(kuò)展成環(huán)狀或弧形,境界明顯,結(jié)節(jié)的外圍呈暗紅色暈,形成中央網(wǎng)狀瘢痕、邊緣疣狀改變和四周暗紅色暈(下圖)。
本病最可能的診斷是()。
A.尋常狼瘡
B.瘰癘性皮膚結(jié)核
C.疣狀皮膚結(jié)核
D.潰瘍性皮膚結(jié)核
E.非典型分枝桿菌感染
患者男,38歲,因“左側(cè)臀部暗紅色斑塊11年來診”。斑塊逐漸呈疣狀增生,且向周圍擴(kuò)展,以后中心部分的疣狀增生逐漸變平,結(jié)痂脫落后留有萎縮性網(wǎng)狀瘢痕?;颊咭话闱闆r好,無全身癥狀,心、肺、腹無明顯異常。皮膚科查體:左側(cè)臀部可見5cm×8cm暗紅色呈疣狀增生的斑塊,四周由結(jié)痂成鱗屑覆蓋之結(jié)節(jié)向外擴(kuò)展成環(huán)狀或弧形,境界明顯,結(jié)節(jié)的外圍呈暗紅色暈,形成中央網(wǎng)狀瘢痕、邊緣疣狀改變和四周暗紅色暈(下圖)。
本病例感染來源可能性最大的是()。
A.腸道結(jié)核直接擴(kuò)散
B.局部淋巴結(jié)核擴(kuò)散
C.局部骨結(jié)核擴(kuò)散
D.血行播散
E.外傷接種
患者男,38歲,因“左側(cè)臀部暗紅色斑塊11年來診”。斑塊逐漸呈疣狀增生,且向周圍擴(kuò)展,以后中心部分的疣狀增生逐漸變平,結(jié)痂脫落后留有萎縮性網(wǎng)狀瘢痕?;颊咭话闱闆r好,無全身癥狀,心、肺、腹無明顯異常。皮膚科查體:左側(cè)臀部可見5cm×8cm暗紅色呈疣狀增生的斑塊,四周由結(jié)痂成鱗屑覆蓋之結(jié)節(jié)向外擴(kuò)展成環(huán)狀或弧形,境界明顯,結(jié)節(jié)的外圍呈暗紅色暈,形成中央網(wǎng)狀瘢痕、邊緣疣狀改變和四周暗紅色暈(下圖)。
右前臂PPD:形成直徑16mm的硬結(jié),伴有壞死。則該P(yáng)PD結(jié)果應(yīng)該判斷為()。
A.陰性(-)
B.可疑陽性(±)
C.輕度陽性(+)
D.中度陽性(++)
E.強(qiáng)陽性(+++)
患兒男,2周,因“軀干出現(xiàn)散在小水皰漸增大并轉(zhuǎn)為膿皰2d”來診。由小水皰變?yōu)樗诹?、豌豆或更大的水皰,皰液初起黃色澄清,后逐漸變混濁,抓破后暴露紅色、潮濕基底,有黃色滲液,干燥后結(jié)黃痂?;純阂话闱闆r好,無發(fā)熱,心、肺、腹無明顯異常。皮膚科查體:軀干、四肢散在大小不等的膿皰,皰液黃色、渾濁,沉積于皰底部,呈半月形積膿現(xiàn)象(下圖)。
要明確診斷,最重要的檢查是()。
A.抗鏈球菌溶血素O試驗(ASO試驗)
B.血沉
C.皮損部位分離培養(yǎng)細(xì)菌
D.咽拭子分離培養(yǎng)細(xì)菌
E.血分離培養(yǎng)細(xì)菌
患兒男,2周,因“軀干出現(xiàn)散在小水皰漸增大并轉(zhuǎn)為膿皰2d”來診。由小水皰變?yōu)樗诹!⑼愣够蚋蟮乃?,皰液初起黃色澄清,后逐漸變混濁,抓破后暴露紅色、潮濕基底,有黃色滲液,干燥后結(jié)黃痂?;純阂话闱闆r好,無發(fā)熱,心、肺、腹無明顯異常。皮膚科查體:軀干、四肢散在大小不等的膿皰,皰液黃色、渾濁,沉積于皰底部,呈半月形積膿現(xiàn)象(下圖)。
最可能的診斷是()。
A.手足口病
B.水痘
C.膿皰瘡
D.丘疹性蕁麻疹
E.藥疹
患兒男,2周,因“軀干出現(xiàn)散在小水皰漸增大并轉(zhuǎn)為膿皰2d”來診。由小水皰變?yōu)樗诹!⑼愣够蚋蟮乃?,皰液初起黃色澄清,后逐漸變混濁,抓破后暴露紅色、潮濕基底,有黃色滲液,干燥后結(jié)黃痂?;純阂话闱闆r好,無發(fā)熱,心、肺、腹無明顯異常。皮膚科查體:軀干、四肢散在大小不等的膿皰,皰液黃色、渾濁,沉積于皰底部,呈半月形積膿現(xiàn)象(下圖)。
處理首選的方法是()。
A.口服抗生素
B.創(chuàng)面濕敷
C.靜脈滴注抗生素
D.外用莫匹羅星
E.口服潑尼松
A.尖銳濕疣
B.扁平疣
C.鮑溫樣丘疹病
D.疣狀表皮發(fā)育不良
E.扁平濕疣
最新試題
可以給予的治療是(提示皮膚組織病理學(xué):符合白細(xì)胞碎裂性血管炎。)()。
臨床初步考慮最可能的診斷是(提示組織病理學(xué):表皮角化過度,伴灶性角化不全,棘層肥厚,部分角質(zhì)形成細(xì)胞有異形性,全層可見伴有巢狀分布的Paget樣細(xì)胞,呈圓形或卵圓形,胞質(zhì)豐滿,呈淡染,核周較空,無細(xì)胞間橋,部分核染色深,可見大的核仁及核分裂象;皮淺層毛細(xì)血管周圍淋巴細(xì)胞及組織細(xì)胞浸潤;PAS染色(-)。)()。
最可能的診斷是(提示追問病史,患者既往口腔經(jīng)常出現(xiàn)潰瘍,平均每年發(fā)作5~6次。)()。
組織病理學(xué)檢查中見到的相應(yīng)改變?yōu)椋ㄌ崾緸槊鞔_診斷,患者行局部組織病理學(xué)檢查。)()。
本病可見于(提示此類患者大多健康,但也可伴有其他發(fā)育方面的異常,需詳細(xì)詢問病史或查體。)()。
最可能的診斷是(提示右手大魚際肌結(jié)節(jié)活檢:小動脈壁平滑肌變性壞死,有大量中性粒細(xì)胞浸潤,彈性纖維斷裂、消失。肌電圖:腓腸神經(jīng)有輕度受累。)()。
為明確診斷可考慮檢查的項目包括()。
治療藥物為(提示血常規(guī):白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞增高,核左移。)()。
其組織病理學(xué)可能出現(xiàn)的改變有(提示皮損表面呈網(wǎng)狀或花紋狀外觀。)()。
診斷考慮的疾病有(提示白斑呈白色或乳白色的絲絨狀斑片,稍用力可擦掉。)()。