多項(xiàng)選擇題患者女,46歲,與朋友聚餐后次日水樣腹瀉(6~8次/d),伴下腹痙攣性疼痛,2d后癥狀加重,并出現(xiàn)發(fā)熱(38.9℃),在當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查,血常規(guī):WBC12×109/L,糞常規(guī):WBC及RBC滿視野,診斷為“急性細(xì)菌性痢疾”,即靜脈給予左氧氟沙星及甲硝唑治療。5d后出現(xiàn)黏液血便(8~12次/d),伴腹脹,仍然發(fā)熱,體溫最高達(dá)39.5℃。

合理的處理措施是()(提示:抗生素治療第6天,患者血性腹瀉次數(shù)未減少,仍然發(fā)熱;WBC16×109/L,Hb90g/L,K+3.5μmol/L,Na+134μmol/L。)

A.靜脈補(bǔ)鉀
B.靜脈用甲基潑尼松龍(60mg/D.
C.靜脈用MTX
D.靜脈用英夫利昔單抗
E.大劑量地塞米松灌腸
F.靜脈用萬(wàn)古霉素


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最新試題

根據(jù)該患者的臨床表現(xiàn),不支持的診斷是()

題型:多項(xiàng)選擇題

再次考慮診斷,應(yīng)選擇()(提示:再次查體:T37.2℃,未見(jiàn)黃疸,縱隔右移,心率100次/min,左下胸部叩濁,右肺呼吸音較左肺明顯增粗,左肺未聞管樣呼吸音,雙肺未聞啰音。上腹壓痛,無(wú)反跳痛,未及腹塊,無(wú)震水聲,可間斷聞及響亮的氣過(guò)水聲。)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

處理的禁忌是()

題型:多項(xiàng)選擇題

診斷考慮的可能疾病是()(提示:于患者胃竇部發(fā)現(xiàn)一直徑約3cm的黏膜下球形隆起性病灶,質(zhì)硬,邊界清晰,表面光滑,黏膜色澤正常,頂部中央有小而深的潰瘍,覆血痂。)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

此刻查房,處理措施是()(提示:起病后10h,血淀粉酶較正常值升高1.5倍,腹部B型超聲:膽囊無(wú)異常,肝內(nèi)膽管、膽總管上段不增粗,膽總管下段及胰腺因腹腔內(nèi)氣體干擾,未能滿意顯示?;颊咴诩?nèi)注射地西泮10mg后入睡。)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

若該患者完善檢查后診斷為慢性萎縮性胃炎活動(dòng)期,胃竇亞蒂管狀絨毛狀腺瘤,灶區(qū)低分化上皮內(nèi)瘤變。該患者合適的治療是()

題型:多項(xiàng)選擇題

現(xiàn)階段的初步診斷是()(提示:全消化道鋇餐檢查和上腹部CT未見(jiàn)明顯異常,復(fù)查骨髓穿刺結(jié)果同第1次。胃鏡檢查示胃竇部正常,胃體部萎縮,腸鏡結(jié)果無(wú)異常。)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

此刻診斷應(yīng)考慮()(提示:留院觀察至起病后6h,患者腹痛未緩解,上腹脹,再次排黃色成形糞便1次,量少。查體:T37℃,P90次/min,R18次/min,Bp110/70mmHg。雙肺未聞及干、濕啰音,上腹軟,壓痛,無(wú)反跳痛,下腹無(wú)壓痛,莫菲征(—),腸鳴活躍。胎心正常,無(wú)宮縮異常。血WBC12×5×109/L,Hb及RBC均正常,血淀粉酶正常,肝功能正常,尿常規(guī)正常,ECG正常。收入院。入院后2h,上腹脹痛明顯。)

題型:多項(xiàng)選擇題

為明確診斷,首選的檢查是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

首選的處理方法是()(提示:胸、上腹部CT證實(shí)為膈疝,左下肺明顯不張,縱隔右移。此刻,胎心不正常,無(wú)陰道流血,宮縮無(wú)異常。)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題